Прополис при диабете форум

Прополис при диабете форум

Лечение трофических язв нижних конечностей при сахарном диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Трофическая язваОсновным осложнением сахарного диабета является развитие сопутствующих заболеваний, возникающих из-за губительного действия избыточной глюкозы в крови.

При тяжелой форме заболевания и отсутствии необходимого лечения на ногах могут образовываться трофические язвы — гнойные, незаживающие раны.

Что такое трофическая язва?

Поражение ног при диабетеПатология представляет собой глубокое поражение верхнего слоя кожи (см. фото) и находящихся под ним тканей, имеет вид мокнущей раны на ноге большого диаметра, окруженной пораженными тканями.

При наличии воспалительного процесса, вызванного присоединившейся инфекцией, наблюдаются кровяные и гнойные выделения с неприятным запахом.

Это заболевание относится к поражениям кожи с хроническим течением, имеет код МКБ-10 по Международной классификации болезней.

Для диабетического поражения ног характерны следующие признаки:

  • такие поражения без соответствующего лечения самостоятельно не заживают;
  • постоянные болевые ощущения, особо остро проявляющиеся в ночное время;
  • холодные конечности: температура кожных покровов снижается в процессе отмирания нервных окончаний;
  • после удаления ран на их месте образуются глубокие шрамы и рубцы;
  • отсутствие лечения приводит к заражению крови и ампутации ног.

Причины возникновения

Нарушение кровообращения и питания тканей у диабетиков является причиной образования очагов поражения на нижних конечностях. В дальнейшем нарушение тонуса сосудов и разрушение их стенок приводит к омертвению тканей.

Нарушение углеводного обмена долгое время проходит без опознавательных симптомов, диагностируется во время обследования при подозрении на другое заболевание. Чаще всего трофические язвы на ногах появляются при сахарном диабете 2 типа.

Предпосылками образования гнойных поражений являются:

  • травмы ног, осложненные образованием гематом и гнойных воспалений, переходящих впоследствии на костные ткани и язвы на стопе;
  • атеросклероз: нарушение кровоснабжения и сужение артерий;
  • варикозное расширение вен, образование в них бляшек;
  • острая почечная недостаточность, которая сопровождается общей интоксикацией организма;
  • неудобная обувь;
  • травмы мягких тканей, кровеносных сосудов, нервных окончаний;
  • порезы, трещины, мозоли, ожоги, ушибы — особенно уязвимыми местами считаются подушечки ступней, большой палец, пятки;
  • пролежни у лежачих больных;
  • гипс, под которым образуется пораженный участок;
  • нарушение в тканях ног микроциркуляции крови.

Стадии образования при венозной патологии

Стадии развития

Вначале на коже ноги образуется небольшая язвочка, которая кровоточит и увеличивается в диаметре. При попадании в рану патогенных бактерий развивается инфекционно-воспалительный процесс с выделением гноя. Пациент не ощущает сильной боли даже при большом поражении из-за потери чувствительности в конечностях.

В некоторых случаях образование гнойных ран может возникать в нескольких местах и существенно осложнять лечение.

Таблица характеристик стадий развития:

Стадия

Характеристика

До появления снижается чувствительность рецепторов кожных покровов на температуру, боль, сдавливание

в области ниже колена и стопе появляются слабые, но продолжительные боли, которые сопровождаются жжением или зудом

образуются отеки разной степени в области голени и стоп

происходят судорожные сокращения икроножных мышц голени

изменяется окраска кожи, наблюдается покраснение, появление темных пятен

Начальные проявления на месте мозолей, трещин, потертостей развиваются дефекты: раны и эрозии

поврежденные участки кожи не заживают, увеличиваются по площади и проникновению вглубь

Глубокие проявления язва разрушает верхние слои кожи, на ее поверхности образуется влажный слой

отделяемое пораженного очага кровянистого содержания, после присоединения инфекции имеет гнойные включения

площадь язвы увеличивается, могут появляться несколько дефектов одновременно

выраженные болевые признаки не проявляются

Прогрессирующее состояние трофические поражения переходят в острую гнойную инфекцию

боль становится заметной и доставляет страдания пациенту

появляется температура, озноб, слабость

возможно поражение тканей, расположенных глубже: нервов, мышц, костей

Развитие гангрены конечности, ведущее к ее ампутации

Несвоевременная диагностика и неправильное лечение, либо его отсутствие, приводит к осложнениям заболевания, среди которых:

  • грибковое поражение кожиСтадии развития язвы;
  • развитие пузырьковых экзем;
  • поражение хрящевой ткани нижних конечностей;
  • образование тромбов в венах ног;
  • деформация суставов ног;
  • переход инфекционного заражения в стадию онкологического заболевания.

Лечение

Терапия поражения на нижних конечностях проводится в несколько этапов и зависит от тяжести поражения тканей. Последовательное лечение гнойных образований считается более эффективным для пациентов, больных сахарным диабетом.

Первый этап

Первый этап лечения начинается при обнаружении незаживающих ран на ногах, на той стадии, пока к ним еще не присоединилась инфекция.

Для стабилизации положения необходимо выполнять следующие действия:

  • контролировать уровень сахара в крови, соблюдать правила питания при диабете;
  • обеспечить пациенту покой, чтобы дополнительно не травмировать больную ногу;
  • определить причину появления дефектов;
  • начать терапию по восстановлению кровообращения в конечностях.

Если не заживает язва на ноге, необходимо:

  • очищать пораженный участок от крови, отмерших частиц и гноя;
  • промывать рану с использованием антисептиков;
  • накладывать повязки для предотвращения попадания в рану сторонних предметов и грязи.

После всех манипуляций состояние больного улучшается: рана не увеличивается в размерах, присыхает, кровь и гной больше не выделяются, края выравниваются и приобретают розовый цвет.

Видеоматериал о трофических поражениях кожи:

Второй и третий этапы

После результативного первого этапа лечение продолжается с использованием лекарственных препаратов, направленных на заживление язвы и восстановление тканей кожи.

Рекомендуется продолжать соблюдать диету, принимать лекарства противовоспалительного действия, обрабатывать рану растворами местного применения.

О проникновении инфекции в рану можно судить по таким признакам:

  • края поражения имеют отечный вид;
  • изменяется цвет кожных покровов на более яркий или темный;
  • язва увеличилась в размерах;
  • появилось чувство жжения и зуд;
  • усилились болевые ощущения.

При таких осложнениях назначают прием антибиотиков, действие которых направлено на устранение инфекции. При наличии отмерших тканей, их удаляют хирургическим путем.

Третий этап – реабилитация. После заживления раны необходимо восстановить или повысить защитные свойства организма для борьбы с вирусами, болезнетворными бактериями и инфекциями.

Ранозаживляющие препараты и обработку пораженного участка кожи рекомендуется применять до полного исчезновения симптомов. Вернуть коже здоровый вид и эластичность помогут процедуры физиотерапии.

Этапы лечения

Хирургическое

Если медикаментозное лечение не принесло желаемого результата, пациенту назначается хирургическое вмешательство. Во время операции удаляется участок тканей с отмершими клетками, в которых развивается воспалительный процесс.

Различают такие способы лечения:

  1. Вакуумная терапия. Лечение заключается в воздействии на очаг поражения низким давлением. Этот метод позволяет восстановить кровоснабжение клеток ткани, вероятность осложнений при нем – минимальная. Преимущества лечения вакуумом:
    • удаляет гной;
    • уменьшает размеры и глубину раны, ее отечность;
    • стимулирует процесс образования новых клеток;
    • образует внутри раны защитную среду от бактерий и вирусов;
    • повышает циркуляцию крови в нижних конечностях.
  2. Виртуальная ампутация. Целью операции является устранение проблемы излишнего давления на стопу. Хирургическим путем удаляются участки плюсневой кости и сустава, при этом анатомическое строение стопы не изменяется.
  3. Кюретаж. Очищение осуществляется хирургическими инструментами.
  4. Катетеризация. Эта манипуляция применяется при тяжелых осложнениях, когда другие способы оказались неэффективными. В кровеносные сосуды вводятся специальные катетеры для длительного поступления лечебных препаратов.

Медикаментозные средства

Медикаментозные препараты для лечения применяются и как самостоятельный метод терапии, и в сочетании с хирургическими операциями по очистке ран. Лекарственные формы на разных этапах заболевания имеют свои различия.

Открытая рана является самым тяжелым состоянием и создает пациенту множество проблем.

В этот период применяют такие препараты:

  • антибиотики в таблетках или инъекциях: «Дурацеф»Антибиотик Дурацеф, «Таривид», «Кефзол»;
  • противовоспалительные: «Нимесулид», «Ибупрофен», «Диклофенак»;
  • антиагреганты (разжижают кровь, предотвращают развитие тромбов): «Дипиридамол», «Ацекардол», «Билобил», «Аспирин»;
  • антигистаминные: «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин»;
  • анальгетики: «Кетанов», «Триган-Д», «Гевадал;
  • антисептические растворы: «Фурациллин», «Калия перманганат», «Лизоформ»;
  • мази: «»Солокосерил», «Аргосульфан», «Делаксин», «Левомеколь», «Актовегин».

После рубцевания язвы лечение продолжают мазями с эффектом заживления, пораженная поверхность обрабатывается антисептическими средствами.

Кроме того, используют следующее:

  • антиоксиданты для выведения из организма скопившихся токсинов: «Эссенциале», «Берлитион», «Глутаргин»;
  • покрытия и повязки для защиты раны на основе: «Альгимаф», «Стрептоцидовая мазь», «Аргосульфан».

После того как поверхность язвы начала затягиваться, необходимо приступить к устранению основной причины развития кожных дефектов – повышенного сахара в крови.

Народная медицина

Среди народных средств лечения язв на стопе или голени применяются мази, ванночки с целебными растворами, повязки с ранозаживляющими составляющими.

Использовать их рекомендуется как вспомогательное средство при медикаментозной терапии:

  1. Мазь с антибактерицидным действием. Готовится на основе оливкового масла. 2 столовые ложки масла кипятить в течение 10 минут для дезинфекции, затем добавить такое же количество жидкого рыбьего жира и оставить на огне еще на 10 минут. 30 таблеток стрептоцида измельчить и смешать с остывшей масляной смесью. Такую мазь накладывают на очищенную поверхность раны, сверху покрывают повязкой, перебинтовывают и оставляют на ночь. Средство помогает бороться с инфекцией диабетических ран.
  2. Мумие. МумиеЭто целебное средство используют в виде примочек или мазей. Для примочек растворяют две таблетки мумие в 100 мл горячей воды. Смачивают марлевую салфетку в этом растворе и укладывают на поврежденное место. Процедуру продолжать в течение получаса, салфетку менять часто, следить за тем, чтобы язва не высыхала. Также мумие для мази используется вместе с березовым дегтем. Для этого 3 таблетки средства заливают 30 мл кипяченой воды, после полного растворения добавляют 30 мл дегтя. Готовая мазь наносится на больное место на ночь. Для ускорения заживляющего эффекта, мумие принимают внутрь по одной таблетке два раза в день до еды на протяжении одного месяца.
  3. Деготь. Применяют в виде компресса с добавлением сока каланхоэ. Ингредиенты берут в равных пропорциях, смешивают и укладывают на рану. Многие пациенты отмечают скорое выздоровление после таких процедур.
  4. Соль и прополис. Процедуру лечения трофической язвы при диабете проводят с помощью солевых повязок и мази из прополиса. Готовят солевой раствор следующим образом: столовую ложку соли заливают станом кипятка. Поможет также мазь из прополиса: смесь из 50 граммов прополиса и 100 граммов свежего свиного жира варить на водяной бане 20 минут. Охладить до температуры 40 градусов и добавить 10 мл жидкого витамина A и одну бутылочку «Гентамицина» (глазные капли). Лечение проводят следующим образом: солевой компресс накладывают и оставляют на ночь, утром рану промывают и смазывают мазью, бинтовать не нужно. В течение дня мазь наносят еще 4 – 5 раз, на ночь применяют солевую повязку. Такую процедуру повторяют несколько дней, до видимого улучшения.
  5. Алоэ. Для использования в лечении листьев, их вымачивают в слабом растворе марганцовки около часа, предварительно разрезав вдоль пополам. Рану сначала обрабатывают раствором перекиси водорода, затем сверху укладывают мякотью вниз листья алоэ, укрывают пищевой пленкой, забинтовывают, оставляют на три часа. Повторять необходимо 5 дней, выполняя одну процедуру в сутки.

Необходимо помнить, что самостоятельное лечение трофических язв приводит к тяжелым последствиям. Перед использованием народных рецептов, необходима консультация лечащего врача, он подскажет, что делать в этой ситуации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Еще несколько видео-рецептов:

Профилактика заболевания

Лечение трофической язвы – долгий процесс, развитие ее сложно остановить. Поэтому больному сахарным диабетом необходимо предпринять все меры, чтобы ее предупредить.

Для профилактики развития трофических язв на нижних конечностях, диабетикам необходимо придерживаться таких правил:

  • строго следить за уровнем сахара в крови, при его превышении срочно принимать меры по нормализации состояния;
  • соблюдать диету и рекомендации лечащего врача;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • периодически обследовать сосуды нижних конечностей на наличие патологий, в частности – варикозного расширения вен;
  • подбирать удобную комфортную обувь;
  • не допускать резкого изменения температурного режима нижних конечностей – сильного переохлаждения или перегревания, которые приводят к началу разрушительного процесса в суставах;
  • контролировать вес тела;
  • следить за образованием натоптышей, ссадин, мелких трещин и травм, ведущих к развитию язв;
  • ограничить активные нагрузки на ноги – длительную ходьбу, продолжительное пребывание в стоячем положении;
  • соблюдать правила гигиены ног: ежедневное мытье, своевременное обрезание ногтей, обработка кремом или другими средствами, в зависимости от состояния кожи;
  • регулярно осматривать кожу ног на предмет образования гиперемии или ран, при их наличии — незамедлительно обратиться к эндокринологу.

В заключение стоит отметить, что самой эффективной профилактической мерой развития осложнений у больных сахарным диабетом является своевременно и ответственное лечение основного заболевания.

Прополис в лечении сахарного диабета

Прополис при сахарном диабете просто незаменим. С его помощью удается нормализовать показатели уровня сахара в крови. Он отличается массой важных и достаточно полезных для организма свойств. Благодаря этому множество вирусов в организме подавляется. Употребляя прополис в ансамбле с медом, а также маточным молочком, полезные свойства внушительно возрастают.

Что представляет собой пчелиный клей

прополис

Полезное и эффективное средство оказывает консервирующее влияние, а также бальзамирующее на человеческий организм. В результате становится возможным использовать прополис как в медицинской практике, так и в дерматологии.

Действие прополиса следующее.

  1. Он является прекрасным очистителем для клеточных мембран. С его помощью становится возможным удалить лишний вредный холестерин.
  2. Благодаря прополису, удается подавить развитие патологических клеток. Восстанавливаются ткани. То же касается клеточного дыхания.
  3. В прополисе предостаточно полезных и важных для организма витаминов, а также микроэлементов, которые важны для процессов обмена, а также ферментативных. Это уникальное средство с успехом борется и побеждает многие недуги. Кроме того, прополис не дает быстро стареть организму.

Как приготовить настойку прополиса

Существует несколько способов приготовления настойки.

Рецепт №1

Для этого берут пять грамм прополиса и сто – спирта. Все перемешивается, после чего закрывается – достаточно плотно. Оставить настаиваться средство следует на трое суток. Употреблять настойку необходимо за тридцать минут до того, как человек собирается покушать.

При этом следует разбавить семь капель в столовой ложке воды. Подобное лечение должно продолжаться в течение трех недель. В этот период следует принимать настойку, а после – сделать перерыв на неделю. Затем курс лечения повторяется – и так три раза. В результате сосуды полностью очищаются.

Рецепт №2

с молоком

Достаточно часто добавляют в настой молоко – для ребенка такое средство будет идеальным. Что касается взрослых, то в этом случае можно не смешивать с молоком, и добавки здесь никакие не требуются. Пьют пятнадцать дней, прибавляя дозу, и столько же – следует довести до капли. После этого делается перерыв. Его продолжительность составляет пару недель. Далее схема повторяется.

Подобный способ борьбы с недугом разрешено проводить максимум полгода. Для того чтобы такое полезное и эффективное средство как прополис при диабете 2 типа принес результаты, важно кроме настоя, придерживаться специального режима питания. Пить медикаменты также не следует прекращать

Рецепт №3

В термос вливается кипяченая вода в остуженном виде – приблизительно остудить ее следует до пятидесяти градусов. Далее в воду засыпается брикет прополиса – его следует предварительно перетереть. На каждые сто миллилитров воды – десять грамм сырья. Средство должно тщательно настояться в течение суток. После этого его процеживают. Для хранения следует использовать холодильник. Нижняя полка – идеальное место. Настойка прополиса при сахарном диабете будет полезна в том случае, если употреблять ее курсом, равным семи суткам.

Рецепт №4

Для того чтобы максимально ускорить лечение диабета второго типа, нужно в обязательном порядке использовать эффективный и результативный народный метод. Следует взять на каждые десять грамм перетертого прополиса от ста до ста двадцати миллилитров воды. Полученная смесь вливается в посуду небольшого объема и ставится на водяную баню, накрыв крышкой.

Если использовать прополис в чистом виде, то нужно трижды за сутки употреблять по три или пять грамм продукта. Перед тем как проглотить лекарство, его нужно пожевать, причем довольно долгое время.

С успехом применяют как в лечебных целях, так и в виде профилактики, прополисное масло. Его готовят на сливочном масле. Намазав на хлеб двадцать или тридцать грамм, прополисное масло употребляют до еды – трижды в сутки.

Прополис и маточное молочко

маточное молочко

В течение тридцати суток перед завтраком, обедом и ужином необходимо употреблять настойку прополиса в следующем соотношении: двадцать капель на воду – двести пятьдесят миллилитров. Кроме пчелиного клея, важно использовать по десять мг маточного молочка – также трижды в сутки. Буквально через неделю использования этого метода наблюдается внушительная нормализация касаемо обмена углеводов.

Кроме того, возрастают изменения в иммунитете – его клеточном звене. Внушительно растет активность Т-лимфоцитов. Этот способ использования в комплексе прополиса и маточного молочка с успехом применяют при сахарном диабете первого и второго типа.

Настойка на спирту

Уже сотни лет применяют подобный метод борьбы с СД. Пока не было возможности вводить искусственным путем гормоны, помогали бороться с недугом помощники от природы. Многие обращались за помощью к пчеловодам, пытаясь решить проблему сахарного диабета. В борьбе с этим коварным недугом мед и прополис помогают одержать победу.

Уместно использовать для этого метода борьбы с болезнью обычный цветочный мед, а также спиртовую настойку прополиса. Для того чтобы приготовить средство, нужно смешать половину столовой ложки меда и несколько капель настойки. В первые сутки достаточно одной капли. Изо дня в день прибавляется по одной. Спустя пару недель, необходимо добиться максимального количества целебных капель – пятнадцать на половину столовой ложки. Употреблять сразу, как только проснулись.

Когда противопоказан прополис

запрет

  1. В период вынашивания плода. Даже в тот период, когда женщина планирует зачать ребенка, прополис употреблять нельзя.
  2. Во время кормления грудью. В период лактации спиртовая настойка прополиса – табу. Водный аналог можно принимать, но после того, как это лечение будет согласовано со специалистом. Но все-таки лучше воздержаться в период лактации от приема такого лекарства. Иначе есть вероятность навредить малышу.
  3. В случае развития аллергической реакции. Негативные проявления аллергического характера могут быть различными. При сахарном диабете второго типа даже в том случае, если человек будет принимать антигистаминные средства, он не сможет употреблять прополис. То же касается продуктов, в состав которых входит пчелиный клей.

Несмотря на то что прополис при сахарном диабете 2 типа достаточно полезен, одного его употребления недостаточно, равно как и лечения с помощью медикаментозных средств. Очень важно не забывать о том, что следует соблюдать режим дня. То же касается специальной диеты.

Диета

Следует полностью отказаться от сладкого и кондитерских изделий. Табу – сладкие фрукты, например, виноград и бананы. Нельзя употреблять соленую и пряную, а также острую пищу. Необходимо сделать ограничение касаемо употребления жирных сортов мяса. В качестве дополнительных добавок уместно ежедневно употреблять витамины. То же касается пивных дрожжей.

Как влияет прополис на гипертонию

Прополис и гипертония – в чем польза? О способности прополиса влиять на гипертонию есть доказанные наукой исследования. Учёные находят в нём средство не только от повышенного давления, но и от слишком густой крови, повышенного содержания холестерина. Совместный прием препаратов и прополисной настойки на спирту оказывает выраженное устойчивое воздействие на проблемы высокого давления и делает лечение гипертонии эффективным. С осторожностью продукты пчёл используют при ожирении, сахарном диабете.

Действие прополиса на кровеносную систему

Прополис и гипертонияПрополис и гипертония

Основной аудиторией потребления спиртовой настойки прополиса при гипертонии являются пожилые люди (около 50%). Женщины старше шестидесяти пяти лет имеют систолическую гипертензию с характерным высоким верхним показателем (более 140) и уменьшающимся значением нижнего предела (меньше 90).

Результаты исследований выявили следующие свойства пчелиного препарата:

ПрополисПрополис

  • Снижение систолического давления.
  • Борьба с бактериями и грибками за счёт содержащихся эфирных углеводородов.
  • Снижает агрегацию тромбоцитов, имеет выраженный противотромбозный результат. При этом снижается уровень вредного холестерина, так как содержит витамины и микроэлементы.
  • Нормализует сердечный ритм и работу сердца в целом.
  • Хороший антиоксидант (имеет в своём составе кофейную кислоту).

Смолка может быть тёмного цвета, встречается также светло-жёлтый прополис. Продукт выпускается в разных формах: водная вытяжка, настой на алкоголе, мази, в чистом виде прополисная смола. Однако для лечения гипертонии разведенная в несколько раз водой спиртовая настойка подходит лучше, сохраняет полезные составляющие продукта дольше.

Обследовав пожилых людей со второй стадией гипертонии, медики пришли к выводу, что прополис улучшает состояние здоровья. Кроме того, суточная норма препаратов для снижения давления уменьшается в разы. Энцефалопатия постепенно перестаёт проявляться.

Как сделать прополисный эликсир?

Настойка прополисаНастойка прополисаПродукты пчеловодства используются в традиционной медицине уже давно. Самым качественным лечением при гипертонической болезни служит настойка прополиса.

Её готовят так:

  1. При лёгкой форме заболевания. Тридцатипроцентный настой разводится в соке из ягод клюквы из расчета 20 капель на полстакана жидкости. Принимать за полчаса до каждого приёма основной еды в течение тридцати дней. Затем сделать перерыв в две недели. При необходимости – повторить курс.
  2. Вторая и третья стадии также поддаются вспомогательному лечению прополисом. Настойка разводится в стакане кипяченой холодной воды тридцатью каплями. Перед приёмом пищи нужно выдержать часовой интервал.
  3. Помогает снизить давление сочетание отвара из сухих плодов боярышника, рябины черноплодной и одного колпачка настойки.

Кроме выраженного действия на высокое давление настойка обладает мочегонным эффектом, снижает образование холестериновых отложений.

Поэтому при гипертонических проблемах можно применять мази, сделать которые несложно. Достаточно смешать порошок прополисной смолы с растительным маслом, дать настояться и намазать им ступни. Надеть плотные носки. Процедуру лучше делать перед ночным отдыхом.

Когда нельзя использовать прополис

Если организм перегружен продуктами жизнедеятельности, и человек много весит, то прополис в этом случае не рекомендуется, так как возникают проблемы с обменом веществ. Сначала нужно решить проблему избытка массы тела.

Если женщина находится в положении, то ей также следует понижать давление (если оно имеет высокие показатели) другим способом, настойка прополиса при гипертонии не рекомендуется. Мёд снижает усвоение кальция и разжижает кровь, что ведёт к снижению и без того пониженного гемоглобина в крови беременных.

При сахарном диабете также следует отказаться от прополисных вариантов, так как они снижают уровень глюкозы в крови, что нарушает уже ненормальный процесс распада веществ и выведения остатков из организма.

В целом, прополис даёт прекрасные результаты при лечении гипертонической болезни и её осложнений. Совместимость с препаратами хорошая, не имеет нежелательных побочных воздействий, реакций.



Source: glukom.diabet-lechenie.ru


Добавить комментарий