Панкреатогенный диабет наоборот

Панкреатогенный диабет наоборот

| |

Лечение панкреатогенного сахарного диабета

Содержание статьи:

Что такое панкреатогенный сахарный диабет

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

По разным статистическим данным, у больных хроническим панкреатитом (ХП) сахарный диабет (СД) развивается в 10-90 случаях из ста. Почти половина из них — инсулинозависимая форма. При остром панкреатите уровень глюкозы обычно нормализуется после панкреатической атаки. Хотя развитие гипергликемии при остром панкреатите фиксируется в 50% всех случаев, частота сохранения устойчивой гипергликемии наблюдается не более чем в 15%.

Заболевание сахарным диабетом

Сахарный диабет III типа

Панкреатогенный СД называют «другим» диабетом. Это достаточно распространенное явление в эндокринологии. Оно характеризуется сочетанием признаков СД I и II типа в различных соотношениях. Понятие сахарный диабет III типа (панкреатогенный) ВОЗ официально не введено. Поэтому случаи заболевания относятся к I и II типу, официально утвержденным. Диагноз СД III типа ставится правильно только в 43% случаев. Отсюда и противоречивость статистических данных. Кроме того, почти в половине случаев назначается лечение и диета при панкреатите без учета развития патологии.

Назначение инсулина при преобладании признаков I типа заболевания при панкреатогенном диабете наносит пациенту непоправимый вред. В этом случае противопоказан прием противодиабетических препаратов, используемых для лечения официальных форм заболевания.

Симптомы диабетаОсновной причиной развития заболевания считается сильное всасывание кишечником йода из-за каких-то патологий:

  • дисбактериоза;
  • воспалений;
  • эрозии.

Спровоцировать явление может даже непереносимость злаковых. Поэтому употребление препаратов, стимулирующих функции поджелудочной железы, бессмысленно. Инсулинотерапия в лучшем случае не даст положительного результата.

Вероятность развития сахарного диабета III типа у больных хроническим панкреатитом составляет около 4%. Прогноз отягощается при ожирении, эндокринной недостаточности, алкоголизме. Причем в последнем случае возможно уменьшение выраженности болей.

Механизм развития

Экзокринные клетки, составляющие основу поджелудочной железы, вырабатывают пищеварительные соки. Рядом с ними находятся островки Лангерганса, которые состоят из клеточных структур, синтезирующих гормональные вещества: глюкагон и инсулин. Из-за тесного соседства в процессы, поражающие один тип клеток, вовлекаются соседние клетки другого типа. Именно этим и объясняется то, что панкреатит и сахарный диабет развиваются синхронно.

Течение диабетов характеризуется разрушением клеточных структур островков Лангерганса, заменой их соединительными и жировыми тканями. Местные воспалительные реакции охватывают клетки, вырабатывающие пищеварительный сок. Развивается панкреатит.

Норма и отклонения сахара в кровиВ свою очередь, ХП, течение которого тоже характеризуется заменой клеточных структур тканей поджелудочной железы жировыми и соединительными тканями, способен стать причиной развития сахарного диабета III типа.

Панкреатогенный сахарный диабет характеризуется следующими особенностями:

  • худощавым или нормальным сложением пациента;
  • отсутствием связи с наследственными факторами;
  • частыми кожными заболеваниями и инфекциями;
  • появлением симптомов обычных форм СД;
  • падением в крови уровня глюкозы и возможностью развития гипогликемической комы;
  • возможным поражением сосудов;
  • отсутствием положительного отзыва на таблетированные препараты;
  • в редких случаях развиваются ацидоз и кетоз;
  • более низкой инсулинозависимостью.

Параллельное течение сахарного диабета и хронического панкреатита значительно затрудняет лечение. Для ликвидации ферментивной недостаточности и восстановления углеводного обмена требуется одновременный прием гормональных и ферментивных препаратов. Важную роль в лечебном комплексе при панкреатогенном диабете играет диета.

Требования диеты

Целью диетических ограничений является урегулирование потребления легко усваиваемых углеводов. В этом случае диета при диабете подразумевает отказ от сладостей, хлебобулочных изделий. Одновременно структурные повреждения ферментативных клеток проявляются нарушением пищеварения. Появлением острых болей в животе сопровождается употребление в пищу продуктов, содержащих горчичные или эфирные масла. Грубая пища, насыщенная клетчаткой, практически не усваивается.

Диета для больных диабетомСуточный рацион при протекающих параллельно панкреатите и диабете составляется чаще по следующей схеме:

  • 20% — белки;
  • 20-30% — жиры;
  • 50-60% — углеводы.

Принимается во внимание дефицит веса, белково-энергетическая недостаточность, наличие электролитных нарушений и гиповитаминоз.

Точный рацион и режим питания разрабатывается врачом индивидуально для каждого пациента.

Как и в случае с диабетами других форм, диету при панкреатогенном сахарном диабете требуется соблюдать пожизненно.

Ее коррекция проводится в зависимости от течения заболевания, при наблюдении признаков положительной динамики или, наоборот, ухудшения состояния здоровья.

Панкреатит и диабет

Болезненное состояние поджелудочной железы, когда нарушена ее работа, называется панкреатитом. Панкреатит и сахарный диабет поражают в основном тучных людей и людей с болезнями ЖКТ. Поджелудочная железа ответственна за усваивание всей пищи и выделяет белковые гормоны (глюкагон, инсулин). Если диагностировано воспаление, это означает, что ферменты, которые выделяют железо, перестали доставлять его в двенадцатиперстную кишку. По этой причине ферменты будут работать именно в железе, что приводит к саморазрушению органа.

Панкреатогенный диабет наоборот

Почему возникает?

Повреждение поджелудочной — основная причина нарушения метаболизма. Поврежденная железа перестанет поставлять требуемую дозу гормонов, а недостаток инсулина у человека представляет собой опасность. Это гормон — снижающий уровень глюкозы, образующейся при взаимодействии углеводов. Больной орган воспаляется, из-за этого производство гормона недостаточное, и как следствие этих процессов происходит поднятие сахара в крови. Это в 25% случаев спровоцирует диабет 2 типа. Стресс, неправильное питание, отсутствие распорядка дня, волнения — все это дорога к набору веса и к возникновению параллельных болячек.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Панкреатит может сопровождается сахарным диабетом. Такого рода состояние еще именуют панкреатическим диабетом.

Панкреатогенный диабет наоборотЗаболевание часто проявляется болями в области поджелудочной железы.

Из-за чрезмерной гликемии у диабетиков сахар деструктивно влияет на сосуды и даже вызывает некроз. Обратного действия нет. Зачастую хронический панкреатит на фоне диабета провоцирует зарождение диабета 1-го типа. Панкреатический диабет на стадии, при которой идет воспаление поджелудочной железы, протекает в сопровождении болевых ощущений (разнообразной формы интенсивности). На первой стадии, возможны еще ремиссии и периоды обострения. Эта стадия может длиться годами.

Следующий этап сопровождается симптомами нарушения функций ЖКТ у человека:

  • вздутие;
  • изжога, которая купируется манкой;
  • расстройство стула, диарея;
  • уменьшение аппетита.

Полное разрушение островков Лангерганса (отклонение аутоиммунной природы) — основное и главное основание возникновения инсулинозависимого диабета первого типа. Такие островки находятся в хвосте поджелудочной и весят около 2% ее массы. При формировании диабета человеческий организм начинает выбрасывать антитела, разрушающие клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Диабет при хроническом панкреатите провоцирует развитие гипогликемии, если лечение сопровождается препаратами инсулина. Редко сопровождается повреждениями мелких сосудов (микроангиопатией).

Вернуться к оглавлению

Лечение панкреатита при сахарном диабете

Панкреатогенный диабет наоборотЗаболевание второго типа на начальной стадии лечится низкоуглеводной диетой.

Лечение сахарного диабета второго типа чаще проводится корректировкой питания, включающей низкоуглеводную пищу. Терапия хронического панкреатита при диабете 2 типа сводится к таблетированным противодиабетическими препаратами, но только на начальной стадии недуга. Позже они потеряют всю пользу из-за формирования инсулиновой нехватки. Инсулиновая терапия обходится без трудного подбирания и высоких доз инсулина.

Лечение патологии продолжительное, особенно если у пациента панкреатит и диабет. Во время терапии врач назначает применение заместительной терапии для нормализации углеводного обмена и ферментативной недостаточности, которая выражена ограниченной секрецией или низкой активностью панкреатических ферментов. Также назначают использование специальных ферментативных и гормональных медицинских препаратов, например, принимать «Панкреатин». Лечение панкреатита заключается в назначении диеты в самом начале болезни, чтобы не допустить развития сахарного диабета второго типа. Терапия хронического панкреатита занимает продолжительное время.

Также врач поясняет больному ошибки в его образе жизни и питании, которые спровоцировали формирование патологии. Зачастую появление отклонения связано со стрессами. Лечащий врач помогает настроить график приема правильной пищи, возможно, порекомендует обратиться за помощью к психологу и диетологу. Пациенту нужно настроиться на позитивную волну, избегать всего негативного, сосредоточиться на своем распорядке дня, придерживаться назначений врачей. Окружающим людям важно поддерживать психологический комфорт больного до полного его выздоровления.

Вернуться к оглавлению

Диета и правильное меню

Панкреатогенный диабет наоборотПитание больных предполагает отказ от употребления пива.

Диабетикам важно соблюдать правильное питание и меню. Сбалансированное питание считается, и по праву является, важной частью излечения. Слишком большое употребление углеводов — дорога к переизбытку массы тела. А развивается панкреатит при сахарном диабете гораздо быстрее, чем у здорового человека. Реальнее будет называть это не диетой, а системой общего и правильного питания. Количество жиров при этом, для участия в синтезе, плавно уменьшается, что неизменно ведет к улучшению состояния больного. Нужно выработать привычку режимно питаться правильными продуктами. Диета при панкреатите и сахарном диабете подразумевает:

  • минимальное потребление быстрых углеводов;
  • отказ от острого, специй и алкоголя;
  • сокращение потребляемого крахмала и сахара;
  • отказ от кондитерской выпечки, макарон, пива и сладких газированных напитков;
  • максимальное ограничение мучных и крахмалистых продуктов;
  • минимум сладких фруктов.

В большом объеме, без ограничений диетологи рекомендуют употреблять овощи, зелень, семечки, орехи, мясо птицы и рыбу.

Следует внимательно изучить рецепты приготовления еды и придерживаться водного режима. Нужно выпивать 2 и более литров воды без газа (без учета жидкой пищи и фруктов) в течение суток. Прием поливитаминов поможет человеку очень быстро привыкнуть к новому меню. Диабетик должен перейти на правильное питание, чтобы избежать негативных последствий. Низкоуглеводная диета противопоказана детям, подросткам, женщинам в положении, кормящим мамам и мужчинам.

Лечение острого панкреатита в домашних условиях

Чтобы вылечить панкреатит следует знать форму заболевания и причину её появления. Основой терапии хронического и острого панкреатита считается метод устранения боли и коррекция функций поджелудочной железы. Для этого должна быть назначена специальная диета и лечение травами.

Увеличить шансы на полное восстановление функционирования поджелудочной железы, можно лишь начав лечение на начальной стадии развития недуга. Можно ли пройти лечение острого панкреатита в домашних условиях? Если соблюдать рекомендации гастроэнтеролога, то даже самостоятельно можно побороть этот непростой недуг.

Что делать в домашних условиях при обострении панкреатита?

При состоянии острого панкреатита больному необходимо обеспечить:

  • состояние полного покоя;
  • отсутствие резких движений;
  • достаточный питьевой режим (по 60–70 мл минеральной воды каждые 20–30 минут);
  • обезболивание с использованием препаратов по типу Но-шпы или Дротаверина.

При остром воспалении поджелудочной железы недопустимо употреблять пищу. Следует ограничиться лишь питьевой водой. К животу необходимо приложить ледяной пузырь. Пациент при этом должен находиться в положении полулёжа. Дальнейшее лечение должен выполнять врач.

Бригада скорой помощи при состоянии острого панкреатита направляет больного в хирургический стационар. До госпитализации должна быть оказана первая помощь:

  • В области желудка размещаются ледяные компрессы. Грелка со льдом эффективно справляется с задачей снижения болевого синдрома в поджелудочной железе.
  • Вводятся средства спазмолитического типа, что помогает снять боль. Как правило, медики в данном случае дают больному под язык несколько капель Нитроглицерина. Также может быть использован раствор Папаверина или Сустак.

Методы лечения

Как лечить панкреатит в домашних условиях? Терапевтические методы лечения острой формы воспаления поджелудочной железы должны нести комплексный характер. В первую очередь устраняются неприятные и болезненные ощущения, а затем устраняется причина недуга. Могут быть использованы не только традиционные методы лечения, но и терапия с использованием диетического питания, народных средств.

Лечение симптомов

Что делать при остром панкреатите? Первыми шагами в лечении острой формы панкреатита считается самостоятельное устранение приступов до приезда скорой помощи. Для этого обеспечиваются полный покой, ледяной компресс на живот и частое питьё минеральной воды небольшими порциями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Дальнейшее лечение должно проводиться исключительно медицинскими специалистами. Однако в случае если по каким-либо причинам помощь медиков невозможна, следует перейти к устранению причины задержки желудочного сока и дальнейшему снятию болевых ощущений. Для этого:

  • Используем препараты, находящиеся в группе миотропных спазмолитиков. Очень важно с точностью соблюдать рекомендации, перечисленные в инструкции. Для устранения признаков воспаления поджелудочной железы применяются анальгетики по типу Парацетамола. Благодаря миотропным спазмолитикам поджелудочная железа при обострившемся воспалении постепенно перестаёт испытывать болевой синдром.
  • Принимаем Но-шпу или Баралгин, чтобы снизить интенсивность симптомов острого панкреатита и блокировать желудочную секрецию. Но-шпа эффективно справится с болью и улучшит общее состояние. Также снизить болевые приступы помогут систематические задержки дыхания от 3 до 5 секунд.
  • При остром панкреатите для снятия воспаления возможно применение нестероидных средств, таких как, Вольтарен, Индометацин и Мовалис.
  • Устранению симптоматики способствует и необходимый питьевой режим. Для этого необходимо каждые 20 минут пить по 60-70 мл маломинерализованной воды, такой как Смирновская, Боржоми и Нарзан. Перед употреблением жидкости следует выпустить из воды скопившиеся газы.

Народные средства

Помимо применения традиционных методов терапии острого панкреатита, можно использовать для лечения народные методы, представленные ниже. Как снять острую боль при приступе панкреатита и улучшить состояние больного? Убираем симптоматику недуга настойкой полыни и ириса.

Для этого две ст. л. трав заливается 300 мл кипящей воды. Накрываем ёмкость, в которой находится состав крышкой, и настаиваем на протяжении 3 часов. Настой рекомендуется пить без добавления сахара по 150–170 мл за 30 минут до приёма пищи 4 раза в день. Если к полыни и ирису добавить мяту, то можно быстро снять спазм панкреатических протоков.

Сок картофеля делается из пюре сырых корнеплодов. Для этого пюреобразную кашицу сильно отжимаем и полученную жидкость пьём по 70 мл за 60 минут до трапезы. Спустя 20–25 минут после питья картофельного сока следует употребить стакан нежирного кефира. Длительность лечения составляет 15–20 дней.

Порошок из расторопши. Делать его достаточно просто. Для этого подготовленные семена растения перетираются до порошкообразного состояния. Порошок следует употреблять в пищу по несколько ч. л. перед каждым приёмом пищи. Курс лечения составляет 50–60 дней.

Настой на основе укропа. Сушёная трава укропа (30 г) заливается стаканом кипятка и настаивается около 60–90 минут. Пить настой следует по 50–60 мл перед каждым приёмом пищи. Курс терапии составляет 35–40 дней.

Мумие оказывает лечебное воздействие на работу поджелудочной железы. Именно поэтому специалисты советуют пройти непродолжительный курс терапии, который длится всего 10 дней. Для приготовления целебного состава следует растворить 4 г смолянистого вещества в 6 л кипящей воды. Употреблять напиток необходимо по 250 мл за 15 минут до ужина ежедневно.

Средство на основе песчаного бессмертника, которое быстро купирует острую боль при панкреатите. Сухое растение (2 ч. л.) смешивается с аналогичным количеством цветков календулы и пустырника. Сухой состав заливается 1 л кипящей воды и настаивается 90–120 минут. Пить напиток следует перед каждым приёмом пищи по 120–150 мл за один прием.

Кора барбариса поможет преодолеть панкреатит и восстановить нормальное функционирование поджелудочной железы. Несколько ч.л. коры барбариса необходимо залить 500 мл кипящей воды и настаивать около часа. Употреблять перед завтраком и ужином по 1 ст. л. Курс лечения составляет 40–60 дней.

Для облегчения протекания воспаления поджелудочной железы следует ежедневно пить по 500 мл сельдереевого сока. Это поможет избавиться от болезни и вернуть хорошее самочувствие. Лечение обострения чудодейственным настоем. Для его приготовления достаточно смешать по 2 ст. л. тысячелистника, календулы и ромашки. Сбор заливается кипятком (500 мл) и настаивается около 60 минут. Принимать следует перед едой по 80–100 мл за раз. Курс терапии длится около 40–50 дней.

Лечение в домашних условиях травами можно использовать как дополнительный или вспомогательный метод. Основное лечение, назначенное врачом, в любом случае должно соблюдаться. Травы, которые могут оказать помощь в исцелении от тяжёлого заболевания должны обладать рядом свойств, а именно: спазмолитическим, желчегонным, повышать аппетит, повышать степень общей сопротивляемости организма.

Лекарственные препараты

При лечении панкреатита традиционным методом следует использовать назначенные гастроэнтерологом медикаменты. Достаточно часто врачи назначают больным, находящимся в состоянии обострения хронического панкреатита приём:

  • Алмагеля А;
  • Креона;
  • Панкреатина;
  • Лактона;
  • Линекса;
  • Лацидофила.

Также при необходимости гастроэнтеролог может выписать другие лекарственные препараты. Крайне важно при самостоятельном лечении соблюдать рекомендации врача и инструкцию к препарату.

Специальное питание

При лечении воспаления поджелудочной железы больному следует соблюдать определённую диету, которая предусматривает дробное питание маленькими порциями по 5–6 раз в сутки. Как правило, больным назначают соблюдать диету № 5 по Певзнеру. Пища при подобной системе должна готовиться на пару или отвариваться небольшими кусочками. После приготовления продукты перетираются через сито и подаются на стол тёплыми. Ни в коем случае нельзя есть холодную или горячую еду.

Больным панкреатитом противопоказаны следующие продукты:

  • спиртосодержащие напитки;
  • газированная вода;
  • лимонады и прочие сладкие газировки;
  • копчёные продукты;
  • солёная и маринованная пища;
  • консервация;
  • колбасные изделия;
  • сдобная продукция;
  • шоколад;
  • грибные блюда;
  • мясной бульон;
  • горох;
  • фасоль;
  • кофе и какао.

Овощи и фрукты, которые содержат в своём составе значительное количество клетчатки, должны употребляться в умеренных количествах, чтобы не провоцировать усиление перистальтики кишечника.

Основой диеты № 5 стали следующие продукты:

  • каша, приготовленная на воде;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • суп на основе овощных компонентов и крупы;
  • растительное масло;
  • творог с небольшим процентом жирности;
  • небольшое количество сливочного масла;
  • макаронные изделия;
  • омлет, приготовленный на пару;
  • компот;
  • кисель;
  • кефир 1% жирности;
  • ряженка.

Физические нагрузки при лечении панкреатита

При тяжёлом протекании обострения больной должен соблюдать постельный режим и находиться в состоянии абсолютного покоя. Если острый панкреатит переносится хорошо и лечение уже начато, то больного больше беспокоит вздутие и газы.

В таком случае немного упражнений гимнастики не повредят больному. Однако ни в коем случае нельзя поднимать тяжести и перегружаться при выполнении физических упражнений. Также нелишним будет ежедневное проведение дыхательной гимнастики, которая восстановит силы и устранит болевые ощущения.


Source: diabet-lechenie.ru

Почитайте еще:



Source: medicalfirst.ru


Добавить комментарий