Обязательно ли при сахарном диабете наличие сахара в моче

Обязательно ли при сахарном диабете наличие сахара в моче


Симптомы и причины образования сахара в моче или глюкозурии

  • Симптомы и причины появления сахара в моче
  • Виды глюкозурии
  • Каким методом определяется заболевание? Норма анализа мочи
  • Подготовка к сдаче анализа
  • Глюкозурия и сахарный диабет
  • Сахар в моче у детей и беременных
  • Лечение заболевания
  • Народная медицина в борьбе с повышенной глюкозой
  • Последствия и осложнения повышенной концентрации глюкозы в моче

Обязательно ли при сахарном диабете наличие сахара в моче

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день…

Читать далее »

 

Обнаружив у себя глюкозу в моче, многие люди не представляют, что это значит и как с этим можно справиться. Тем не менее диагностированный в моче сахар несет серьезную угрозу здоровью, поэтому необходимо в кратчайшие сроки предпринять терапевтические меры.

Симптомы и причины появления сахара в моче

контейнер с мочойЧтобы понять, что такое глюкозурия, необходимо определиться с механизмом ее образования: нормальная моча не должна содержать сахара, потому что почки обладают способностью возвращать в кровь все его количество, оказавшееся в нефронах. Как правило, причины глюкозурии кроются в наличии у пациента декомпенсированного сахарного диабета, приведшего к патологическому возрастанию концентрации глюкозы в крови — гипергликемии. Но в редких случаях повышение уровня сахара в моче происходит по другим причинам: например, из-за нарушения механизма реабсорбции сахара непосредственно в почках. Такая патология называется ренальной (либо почечной) глюкозурией, и встречается достаточно редко. В любом случае высокий уровень сахара в моче приводит к чрезмерной потере организмом воды — обезвоживанию, вызванному диурезом.

Нормальным порогом уровня сахара в крови является 8,8–9,9 ммоль на литр, поэтому превышение данного показателя ведет к неспособности почечными канальцами реабсорбировать глюкозу.

Нужно учитывать и то, что к старости этот порог снижается, а также на него отрицательным образом влияют заболевания почек. А значит глюкозурия может быть следствием как гипергликемии, так и снижения почечного порога, соответственно чему выглядят и симптомы заболевания:

  • повышенная жажда;
  • сонливость, слабость;
  • резкое снижение массы тела;
  • повышенный диурез;
  • аллергические высыпания на коже;
  • сухость кожного покрова.

Подтвердить или опровергнуть наличие избытка глюкозы может анализ мочи на сахар, но для получения объективной картины тест необходимо провести многократно, потому что подобный симптом может быть транзиторным — как, например, временная глюкозурия при беременности.

Виды глюкозурии

запрет на мучные изделияАнализируя этиологию развития глюкозурии и особенности ее манифестации, специалисты пришли к решению разделить патологию на две группы: физиологическую и патологическую. Первую можно считать относительно безобидной, потому что относящиеся к ней подвиды проявляются слабо и проходят самостоятельно при небольшой коррекции диеты или образа жизни. Так, к физиологическим типам относят алиментарную и эмоциональную глюкозурию, а также отклонение во время беременности. Как известно, уровень сахара в крови, а значит и в моче, может повышаться вследствие сильных стрессов или из-за приема большого количества высокоуглеводной пищи. Чаще всего подобные случаи проходят незаметно для пациента и не диагностируются врачами по причине их кратковременности. В остальных ситуациях достаточно отказаться от углеводной диеты и сменить обстановку на более спокойную, чтобы организм справился с проблемой.

Что касается патологической глюкозурии, то данная группа делится на две подгруппы: внепочечную и ренальную. К первой относятся:

  • сахарный диабет — основная причина глюкозурии, при этом у инсулинзависимых больных порог проявления патологии ниже, по сравнению со стандартными показателями, что вызвано нарушением в работе фермента гексокиназы. Важно также то, что заболевания почек, провоцирующие развитие склеротических процессов в их тканях, являются причиной отсутствия сахара в моче даже при условии его высокой концентрации в крови;
  • глюкозурии, вызванные заболеваниями или травмами головного мозга (менингит, энцефалит, инсульт);
  • глюкозурии, спровоцированные панкреатитом;
  • лихорадочные и эндокринные глюкозурии: гипертиреоз, синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома, акромегалия;
  • токсические глюкозурии, причиной которых является отравление стрихнином, морфином, хлороформом, фосфором.

Почечная глюкозурия является довольно редким заболеванием, разделяемым на два типа — первичную и вторичную, при которой диагностируются органические болезни почек: пиелонефрит, почечная недостаточность, гликогеновая болезнь, нефроз.

Каким методом определяется заболевание? Норма анализа мочи

тест-полоски для анализовЧтобы определить концентрацию глюкозы в урине, необходимо сделать анализ мочи на сахар, при этом жидкость для объективности результата собирается за целые сутки. Стандартный метод предполагает сбор мочи на сахар с целью окисления глюкозы при помощи специального фермента, содержащегося в индикаторной полоске. Получающаяся перекись водорода разлагается и активирует краситель на полоске, по которому врач судит о выраженности патологии. Обычно глюкоза в моче определяется использованием реактивной бумаги Глюкотест, имеющей пять сантиметров в длину и пропитанной ферментами и красителем.

Полоску бумаги следует опустить в мочу до желтой полоски включительно, после чего сразу извлечь и на пару минут оставить на пластиковой пластинке. По истечении этого срока изменившийся цвет полоски сравнивают со стандартизированной шкалой, которая прилагается к тесту. Повышенный сахар обязательно исследуется только в свежесобранной моче, а использованные полоски необходимо хранить при комнатной температуре, оберегая от солнечного света.

Существует и другой алгоритм для измерения уровня сахара в моче у диабетиков, который основывается на применении готовых реактивов, смешиваемых с мочой для выявления окрашивания раствора или появления в нем специфического осадка. Такие методы получили следующие названия:

  • проба Гайнеса;
  • проба Бенедикта;
  • проба Нилендера;
  • колориметрический метод Альтгаузена;
  • цветная реакция с ортотолуидином.

Подготовка к сдаче анализа

врач в маскеСуществуют четко определенные правила сбора мочи на сахар, соблюдение которых определяет чистоту исследования и объективность полученных данных. В первую очередь подготовка к анализу включает в себя заблаговременный отказ от цитрусовых фруктов, свеклы, сладких продуктов и препаратов, влияющих на уровень сахара в крови. Также стоит соблюдать спокойствие, избегая ненужных стрессов или волнений.

Для получения результата лаборатории понадобится изучение суточного количества урины, поэтому пациенту необходимо собрать мочу верным образом. Так, первым делом нужно провести интимную гигиену, после чего подготовить стерильную тару объемом от трех литров и небольшой пластмассовый контейнер. Техника сбора гласит, что собранная правильно моча должна быть перемешана и перелита из большой емкости в малую, которую и надо будет сдать врачу.

Полезная выпечка для диабетиков 2 типа

При сахарном диабете 2 типа обязательно следует контролировать уровень сахара в крови и ограничивать поступление в организм углеводов. Именно поэтому выпечка из пшеничной муки высшего сорта является одним из основных продуктов, который нежелательно употреблять при втором типе диабета. Если же в состав выпечки входит варенье, сладкие фрукты, сливочное масло или сахар, то она становится для больных людей настоящим ядом. Однако сладкоежкам не следует расстраиваться. Существуют рецепты, разработанные с учетом всех особенностей, присущих рациону людей с данным заболеванием. Блюда, приготовленные по этим рецептам, будут очень вкусны и совершенно безопасны для диабетиков.

Сахарный диабет 2 типа

Особенности выпечки для диабетиков 2 типа

  1. Для приготовления безопасной диабетической выпечки необходимо использовать только муку грубого помола. От обычной пшеничной муки высшего сорта придется отказаться. Ее лучше заменить кукурузной, ржаной или гречневой. Не менее полезны пшеничные отруби.
  2. Сливочное масло необходимо заменить на растительные жиры или на маргарин небольшой жирности.
  3. Сладкие ингредиенты заменяют на сахарозаменители. Лучше выбирать натуральные подсластители.
  4. Начинку следует выбирать только из списка разрешенных продуктов. Для сладкоежек подойдет выпечка с фруктами. Для несладких пирогов в качестве начинки можно использовать овощи или диетическое мясо.
  5. Обязательно следует обратить внимание на калорийность всех ингредиентов. Продукты для диабетиков второго типа должны содержать минимум калорий.
  6. Целесообразно делать выпечку небольшого размера. Оптимально, если готовое изделие будет соответствовать одной хлебной единице.

Помня эти правила, можно без особого труда приготовить полезное для диабетиков лакомство.

Цветаевский пирог для диабетиков

Для вечернего чаепития прекрасно подойдет вкуснейший домашний пирог.

Ингредиенты для теста:

Цветаевский пирог для диабетиков

  • мука грубого помола — 1,5 ст.;
  • сметана 10% — 120 мл;
  • маргарин — 150 г;
  • сода — 0,5 ч.л.;
  • уксус — 1 ст. л.;
  • яблоки — 1 кг.

Ингредиенты для крема:

  • сметана 10% — 1 ст.;
  • яйцо — 1 шт.;
  • фруктоза — 1 ст.;
  • мука — 2 ст.л.

Способ приготовления:

Яблоки кислых сортов очищают от кожуры и семян и режут тонкими дольками. Для приготовления теста в глубокой миске смешивают сметану, растопленный маргарин, гашеную уксусом соду. В последнюю очередь постепенно вводят муку. Лист для выпечки смазывают маргарином и выливают тесто. Сверху выкладывают дольки яблок. Ингредиенты для крема надо смешать, немного взбить и залить яблоки. Выпекать цветаевский диабетический пирог необходимо при температуре 180ºС около 50 минут.

Морковный торт для диабетиков

Любящих домашнюю выпечку диабетиков можно побаловать нежным морковным тортом.

Ингредиенты:

Морковный торт для диабетиков

  • сырая морковь — 300 г;
  • орехи — 200 г;
  • мука грубого помола — 50 г;
  • фруктоза — 150 г;
  • ржаные толченые сухари — 50 г;
  • яйца — 4 шт.;
  • фруктовый сок — 1 ч.л.;
  • сода — 1 ч.л.;
  • корица;
  • гвоздика;
  • соль.

Способ приготовления:

Морковь очищают, моют и натирают на средней или мелкой терке. Муку смешивают с измельченными орехами, молотыми сухарями, содой и щепоткой соли. Отделяют белки от желтков. Желтки смешивают с 2/3 фруктозы, гвоздикой, корицей, ягодным соком и тщательно взбивают до образования пены. После постепенно вводят подготовленную сухую массу. Затем добавляют натертую морковь и хорошенько перемешивают. Белки взбивают в плотную массу и соединяют с тестом. Противень смазывают маргарином и выливают полученное тесто. Выпекают при температуре 180ºС до готовности. Готовность изделия можно проверить зубочисткой.

Блины с грушей и творогом для диабетиков

Не менее вкусными и совершенно безопасными будут оригинальные блинчики с припеком. Это блюдо идеально подойдет на завтрак или полдник.

Ингредиенты на 2 порции:

Блины с грушей и творогом для диабетиков

  • груши — 100 г;
  • мука грубого помола — 40 г;
  • обезжиренный творог — 100 г;
  • минеральная вода — 4 ст.л.;
  • яйцо — 1 шт.;
  • растительное масло — 1 ч.л.;
  • сок половины лимона;
  • соль;
  • корица;
  • подсластитель.

Способ приготовления:

Груши нарезают пластинками средней толщины. Яйца разделяют на белок и желток. Белок взбивают до устойчивых пиков. Желток соединяют с мукой, корицей, солью, минеральной водой и подсластителем (можно обойтись и без него). Аккуратно в несколько заходов вводят взбитые белки в желтковую массу. Масло выливают в сковороду, разогревают. Выливают тесто, сверху распределяют пластинки груш и дают припечься. После этого блинчик осторожно переворачивают и дают запечься второй стороне. В отдельной посуде смешивают обезжиренный творог, подсластитель и лимонный сок. Готовый блинчик выкладывают на тарелку, сверху кладут творожные шарики.

Фруктовый рулет для диабетиков

Также можно приготовить особенный фруктовый рулет, предназначенный для диабетиков и людей, следящих за фигурой.

Ингредиенты для теста:

Фруктовый рулет для диабетиков

  • ржаная мука — 3 ст.;
  • обезжиренный кефир — 200 мл;
  • маргарин минимальной жирности — 200 г;
  • сода — 1 ч.л.;
  • уксус — 1 ст.л.;
  • подсластитель;
  • соль — по вкусу.

Ингредиенты для начинки:

  • яблоки кислых сортов — 3-5 шт.;
  • сливы — 5 шт.

Способ приготовления:

В глубокой миске смешивают кефир и растопленный маргарин, добавляют щепотку соли, подсластитель и соду, гашеную уксусом. Перемешивают и постепенно вводят муку. Замешивают тесто, заворачивают его в пищевую пленку и кладут в холод на 1 час. Тем временем готовят начинку. Яблоки очищают от кожуры и семян, из слив вынимают косточку. Измельчают фрукты при помощи кухонного комбайна. При желании в начинку можно добавить немного корицы и сахарозаменитель.

Тесто раскатывают в тонкий пласт и выкладывают начинку. Аккуратно сворачивают в рулет. Противень устилают бумагой для выпечки и смазывают маслом. Выкладывают рулет. Выпекают изделие при температуре 180ºС около 40-50 минут. Готовый рулет надо остудить и нарезать небольшими ломтиками.

Тест полоски на глюкозу и анализ мочи при сахарном диабете

Анализ мочи при диабете следует сдавать систематически. Таким образом, можно следить за всеми изменениями в почках и прочих внутренних органах.

При исследовании урины можно выявить гипергликемию, которая сопровождает сахарный диабет. При наличии такого заболевания каждые пол года следует проверять наличие белка и ацетона в урине.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Кроме того, анализ мочи на сахар позволяет обнаружить нарушения в мочеполовой системе и выявить, как протекают метаболические процессы в организме пациента. Ведь согласно статистическим данным, у 45% диабетиков имеются проблемы с почками.

Когда показатели гликемии увеличиваются, то почки не могут удерживать избыточный сахар, из-за чего он оказывается в урине. При этом 1 г растворенного сахара в моче выводит из организма около 14 г жидкости, вследствие чего человек испытывает жажду, так как ему нужно восстановить водный баланс. Чем больше сахара выделяется с мочой, тем сильнее будет жажда, а клетки недополучат необходимой жизненной энергии.

Почему надо исследовать мочу при диабете

Кроме глюкозы, анализ на сахар в моче также позволяет выявить заболевания почек, на наличие которых указывает повышенное содержание белка в урине.

Такое явление называют микроальбуминурией, которая развивается, когда альбумин из кровяного Обязательно ли при сахарном диабете наличие сахара в мочепотока проникает в урину. При отсутствии терапии утечка белка может привести к устойчивой почечной недостаточности.

Моча при сахарном диабете должна исследоваться каждые 6 месяцев. Ведь белок – это не единственный показатель, который можно обнаружить, сдав анализы мочи. Так, результаты помогают выявить осложнения, возникающие при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Более того, тестирование оценивает следующие показатели:

  1. физические характеристики (осадок, прозрачность, цвет);
  2. химические свойства (кислотность);
  3. удельный вес мочи (определяет насколько почки способны концентрировать урину);
  4. осадок мочи (позволяет выявить воспаления в мочевыделительной системе);
  5. кетоновые тела, белок, сахар – избыток этих веществ свидетельствует об обменных нарушениях, а присутствие ацетона указывает на декомпенсацию диабета, при чем такое состояние сопровождает вкус ацетона во рту.

В случае надобности проводится анализ, позволяющий выявить концентрацию диастазы в моче. Этот фермент вырабатывается поджелудочной железой, также он расщепляет углеводы (крахмал). Повышенная концентрация диастазы указывает на наличие панкреатита.

Применение тест полосок

Обязательно ли при сахарном диабете наличие сахара в мочеОдноразовые полоски для определения сахара в моче действуют на основе ферментативной реакции (пероксидаза, глюкозооксидаза), в процессе протекания которой изменяется цвет сенсора, то есть индикаторного поля.

Тест полоски для определения глюкозы можно использовать как в медицинских, так и в домашних условиях. Их применяют для обнаружения уровня сахара в моче у ребенка и взрослого при сахарном диабете и прочих метаболических сбоях.

С помощью пиокотеста можно определить количество глюкозы в урине, контролировать уровень гликемии, корректировать диету и лечебный процесс. Также подобные преимущества можно получить, делая глюкотест или используя бумажные полоски Урискан.

Однако стоит знать, что эта методика выявления глюкозурии дает ориентировочные результаты. Но таким способом удобно проводить анализ как мочи при сахарном диабете у детей, что позволяет избежать прокола пальца. Хотя для получения максимально точного результата все же необходимо применить глюкотест для измерения уровня сахара в крови либо воспользоваться глюкометром.

Чтобы расшифровка результатов исследования мочи на глюкозу была достоверной, не обязательно владеть особыми медицинскими знаниями, но некоторые правила соблюдать все же стоит. Для начала следует знать, что для определения глюкозы в моче можно использовать тест-полоски трех форм – № 25, 50, 100. Они упакованы в металлический, пластиковый иного стеклянный тубус.

Стоит заметить, что при диабете 2 типа на месяц пациенту хватает 50 полосок. Тест-полоски, в том числе и Урискан, помещены в картонную упаковку в которой имеется тубус с 50 полосками и листок-вкладыш.

У большей части полосок сенсор на определение глюкозы окрашен в желтый цвет. Однако его состав и компоненты могут быть различными.

Цвет бумажки меняется под воздействием концентрации сахара. Если глюкоза не была обнаружена, тогда оттенок сенсора остается желтым. Когда моча сладкая, то индикатор приобретает темный сине-зеленый цвет.

Максимальный показатель наличия глюкозы в моче тест полоски показывают 112 ммоль/л. Результаты будут известны уже через 1 минуту после нанесения мочи на индикатор.

Однако расшифровка анализа при сахарном диабете 2 или 1 типа может быть неверной если:

  • емкость, используемая для сбора мочи, была плохо помыта;
  • в пробе присутствуют лекарственные препараты;
  • в моче имеется аскорбиновая либо гентизиновая кислота;

О наличии сахара в урине может говорить увеличенная плотность мочи при сахарном диабете, когда 10 г/л глюкозы увеличивает удельный вес мочи на 0.004. Стоит заметить, что существуют специальные виды тест полосок, имеющие отдельный индикатор, позволяющий определить удельный вес мочи. Однако их цена достаточно высокая, поэтому использовать их только для определения сахара в урине бессмысленно.

Стоимость тест полосок может быть различной – от 115 до 1260 рублей.

Другие виды анализов мочи на сахар и их расшифровка

Обязательно ли при сахарном диабете наличие сахара в мочеПомимо тест полосок, один раз в 6 месяцев необходимо сдавать общий анализ мочи на сахар, особенно при диабете 1 типа. Такое исследование включает в себя комплекс лабораторных анализов, с помощью которых определяется состав и прочие свойства урины.

Анализ мочи при сахарном диабете именно у детей нередко подразумевает исследование суточного объема урины. Кроме того, мочу, собранную в течение 24 часов, также целесообразно применять при использовании тест полосок, что даст более точные результаты.

Также определение сахара в моче может проводиться по методике Нечипоренко. Это высокоинформативная техника, с помощью которой в моче помимо сахара обнаруживаются лейкоциты, ферменты, цилиндры и кетоны. Причем наличие последних в урине является признаком кетонурии при диабете. Это состояние может сопровождаться привкусом ацетона во рту.

В случае надобности врач может назначить проведение трехстаканной пробы. Этот тест позволяет определить наличие воспаления в мочевыделительной системе и выявить конкретное место его локализации.

Расшифровка общего анализа мочи здорового человека:

  1. плотность мочи, указывающая на состояние почек – норма у взрослых составляет 1.012 г/л-1022 г/л.
  2. инфекции, белок, паразиты, глюкоза, грибы, гемоглобин, соли, цилиндры и билирубин – отсутствуют.
  3. Цвет жидкости прозрачный, она не имеет запаха.

При сахарном диабете в анализе мочи отмечается отсутствие гемоглобина, уробилиногена, соли и кетоновых тел. Однако при декомпенсации диабета, у пациента может быть выявлен ацетон, указывающий на кетоноурию, которую также определяет вкус ацетона во рту.

Моча в диабетиков прозрачная соломенно-желтая, обладающая нерезким запахом. Уровень ее кислотности от 4 до 7.

Белок в моче должен отсутствовать. Но при наличии поражений почек и протеиноурии его уровень колеблется от 30 до 300 мг в сутки.

При компенсации недуга глюкоза в урине не наблюдается, но при сильной гипергликемии возможно развитие глюкозурии при сахарном диабете.

Касательно диастазов, то их норма – 1-17 ед/ч. Этот показатель отражает активность ферментов поджелудочной железы. Для обычного течения диабета наличие диастазы в урине не характерно, но в случае воспаления поджелудочной железы его концентрация может быть завышена.

Обнаружение двух и более отклонений от нормы в анализах требует проведения более тщательных анализов для выявления причины патологии. А если нарушения были обнаружены случайно (во время профосмотра), тогда необходимо срочно обратиться к врачу для проведения дальнейшей диагностики.

Зачем сдавать анализ мочи при сахарном диабете расскажет эксперт в видео в этой статье.



Source: 1podiabetu.ru


Добавить комментарий