Кандидоз чем лечить при диабете

Кандидоз чем лечить при диабете


Новейшие методы диагностики и лечения молочницы у женщин с сахарным диабетом

Заболевание «молочница» является острой проблемой у женщин страдающих сахарным диабетом (далее СД), а не редко является первым признаком у женщин, с еще не поставленным диагнозом сахарный диабет.

В данной статье будут приведены современные теории появления «молочницы», новейшие способы диагностики и лечения молочницы при диабете у женщин. Не типичность течения «молочницы» у женщин с сахарным диабетом, предполагает не стандартный подход в лечении и профилактики «молочницы» при СД.

«Молочница» — это обывательское название воспалительного процесса во влагалище женщины, проявляющийся, зудом и характерными выделениями. Такое название сложилось исторически в связи с характерными «творожистыми» белями, сравнимые с крупинками творога, чаще белого, но при запущенных формах и зеленого цвета.

Выделения имеют кислый запах, либо не имеют вовсе. Не редко женщины сами ставят себе этот диагноз и начинают лечение, что категорически неверно!

Самолечение может привести к неэффективности прописываемых лекарственных средств, что приводит к удлинению времени лечения и повышению экономических затрат. Так же иметь отдаленные последствия для репродуктивного здоровья у женщины страдающей «молочницей».

Возбудитель

Врачи эту патологию называю вульвовагинальным кандидозом (далее ВВК), так как возбудители «молочницы» это дрожжеподобные грибы рода кандида (Candida).

В наше время изучено около 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них инфекционными агентами «молочницы» в 80% случаев будет Candida albicans, в других случаях: С. Glabrata – 15-30%, C.tropicalis, C.krusei, C.parapsilosis – в 4-7% случаев.

Так называемые non- albicans . У женщин с СД чаще встречаются возбудители именно эта группа non- albicans. 10-20% — женщины клинически здоровы и просто являются носителями: то есть наличие данного микроорганизма во влагалище не в каждом случае приводит к воспалению и появлению симптомов характерных для «молочницы».

Для появления признаков «молочницы» необходимы факторы способствующие заболеванию женщины.

Факторы риска

К факторам риска относятся:

  1. Несостоятельность местного иммунитета, обусловленная врожденными факторами (неполноценность клеток влагалища, недостаток или невозможность выработки ими веществ обеспечивающих местный иммунитет).
  2. Эндокринные заболевания (не- и субкомпенсированный сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы).
  3. Фоновые гинекологические заболевания (хроническое воспаление во влагалище, опущение стенок вагины, дисбиоз влагалища).

Так же существуют внешние факторы провоцирующие появление «молочницы» даже у женщин с ненарушенным иммунитетом:

  1. Прием, антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатики, иммунодеприсанты, особенно без назначения врача.
  2. Тесное нижнее белье из синтетических тканей, длительное применение гигиенических прокладок (должны меняться при каждом посещении туалета), несоблюдение гигиенических норм.
  3. Внутриматочные контрацептивы и спермициды (противозачаточные свечи и крема).

Пути передачи

75% женщин возраста от 14 до 45 лет, раз в жизни сталкивались с проблемой «молочницы», еще у 40-45% было 2 и более случаев.

Женщины с СД сталкиваются с проблемой в 30% случаев. «Молочница» — не передается половым путем, но может появляться у мужчин после коитуса (полового контакта) с женщиной имеющей проявления «молочницы» или носительницей этого грибка.

Поэтому пациенты, болеющие СД, в первую очередь должны следить за количеством сахара в крови и держать его уровень в оптимальном состоянии – постоянно! Это и будет являться главной профилактикой «молочницы» у женщин с сахарным диабетом!

Молочница при диабете

Рассмотрим основные симптомы вызванные «молочницей» у женщин с СД:

  1. Зуд, жжение в области малых и больших половых губ и влагалища.
  2. Бели «творожистого характера»
  3. Боли, дискомфорт при половом контакте.
  4. Боли, дискомфорт при мочеиспускании.
  5. Можно отметить беловатый налет на слизистых наружных половых органах.

Данные симптомы характерны для «молочницы», но правильный диагноз ставит только гинеколог, либо дерматовенеролог!

Диагностика

Диагностика осуществляется врачом при исследовании жалоб пациентки, сопутствующих заболеваний, осмотра и заключения анализов мазка взятого со стенок влагалища.

Мазки взятые при осмотре направляются в биохимическую лабораторию и подвергаются микробиологическим исследованиям, точность исследования представляет около 95%.

В некоторых случаях, необходимо дополнительное исследование мазков для культуральной диагностики, дабы выявить в какой конкретно группе состоит возбудитель.

Самым доступным и простым из имеющихся методов, является метод микроскопического исследования влагалищного секрета (мазок). Микроскопическое исследование помогает выявить:

  • наличие мицелия гриба, самого гриба, а так же спор;
  • имеются ли микробы-ассоцианты (дополнительные возбудители).

Культуральное исследование помогает выявить:

  • к какому роду и виду принадлежит грибок;
  • чувствителен ли он к антибиотикам и антимикотикам ( их эффективность);
  • какие еще бактерии имеются во влагалищном секрете.

В настоящее время в практике врачей с большой эффективностью используют метод экспресс-диагностики. С их помощью, в готовые тест-системы, в которых есть благоприятные среды для роста грибов, возможно разместить патологический материал (бели) и в максимально сжатые временные рамки крайне точно определить присутствие гриба.

Так же, для диагностики кандидоза, используют комплексные методы. Это определение титра антител к грибу-возбудителю в сыворотке крови. Но данный метод диагностики не является достаточно эффективным, так как выявлена высокая частота ложноотрицательных и ложноположительных результатов.

Кольпоскопическое исследование представляет, также возможность для диагностики бессимптомных форм воспаления влагалища. Расширенный метод кольпоскопического исследования, выявляет признаки кольпита. При нанесении раствора Люголя проявляются мелкие точечные вкрапления ( «манная крупа»), часто выражен сосудистый рисунок.

Различают осложненный и не осложненный кандидоз. К не осложненным относится проявление «молочницы» впервые, либо появление спорадически, но не чаще 4-х раз в год. К осложненным, относится проявление «молочницы» 4 и более раз в год, а так же на фоне СД, приема цитостатиков, глюкокортикоидов, и др.

Лечение молочницы при сахарном диабете

Лечение «молочницы» у женщины с сахарным диабетом представляет некоторые особенности, так как считается, что данный вид кандидоза является осложненным.

В первую очередь необходимо снять острый воспалительный процесс (вылечить основные симптомы).

Для этого применяется препарат — Флюканозол 150 мг по 1 т каждые 72 часа внутрь (1-й, 4-й и 7-й дни). Либо местное лечение (свечи и крема) препараты азола 5-14 дней.

Следующий шаг, это противорецидивная терапия «молочницы» у женщин с сахарным диабетом (направлена против возвращения заболевания) и профилактика. Флуканозол 150 мг по 1 таблетке в неделю, в течении 6 месяцев. Либо, азолы (свечи Залаин) по 1 свече 1 раз в неделю, в течении 6 месяцев.

Такое лечение «молочницы» у женщин с сахарным диабетом имеет право назначить только специалист, самостоятельное применение, без контроля врача, может иметь плачевные последствия!

Лечить молочницу нужно вовремя, а при сахарном диабете следует помнить и о стабилизации основного заболевания.

Берегите себя и своих близких!

Лечение молочницы при сахарном диабете у женщин: симптомы кандидоза

Нарушение метаболизма, которое приводит к сахарному диабету, негативно влияет не только обмен углеводов в теле человека, но и ухудшает функциональность всех внутренних органов в человеческом организме.

Снижается иммунная система человека, понижаются барьерные функции, вследствие чего организм не может в полной мере сопротивляться патогенным агентам, поэтому пациенты с сахарным диабетом часто болеют инфекционными патологиями.

Это могут быть заболевания бактериального и вирусного характера, немного реже грибковые инфекции. Помимо этого, высокое содержание сахара в организме является благоприятной средой для размножения бактерий. Явным примером грибковой инфекции выступает молочница при сахарном диабете.

Необходимо рассмотреть, как связаны молочница и сахарный диабет, и какие причины приводят к развитию кандидоза? Как осуществляется лечение молочницы при сахарном диабете у женщин, и что делать, если появилась молочница у мужчин?

В медицинской практике понятие молочница имеет научный термин, и это заболевание врачи называют кандидоз. Такое название заболевание получило от имени патогенных микроорганизмов Кандида.

Такие бактерии называют условно-патогенными, потому что они всегда встречаются на слизистых оболочках человека, но не всегда провоцируют воспалительные процессы в организме. Кандидоз при диабете развивается на фоне интенсивного размножения грибковых микроорганизмов.

Молочница при диабете бывает нескольких видов: вагинальная и кишечная молочница, молочница ротовой полости и так далее. Существует более 10 разновидностей патологии. Что же касается сахарного диабета, то на его фоне может развиться любой вид патологии, и это зависит от места расположения грибковых микроорганизмов, а также прочих обстоятельств.

Грибковые микроорганизмы находятся в латентном состоянии, однако в медицинской практике выделяют факторы, которые могут спровоцировать их агрессивное поведение:

  • Период беременности, понижение иммунной системы человека.
  • Хронические инфекции в организме, в том числе и венерические заболевания.
  • Длительная антибактериальная терапия.
  • Склонность к аллергическим реакциям.
  • Ношение нижнего белья из синтетики.
  • Неправильное питание.
  • Высокий температурный режим окружающей среды.

В медицине считается, что сахарный диабет – это наиболее влиятельный фактор, который провоцирует развитие молочницы.

Молочница может передаваться и во время сексуального контакта, и это происходит тогда, когда у одного из партнеров имеется агрессивный штамм микроорганизмов. Однако в подавляющем большинстве случаев доктора не классифицируют эту патологию как заболевание передающееся половым путем. Тем не менее, у женщин лечит молочницу врач-гинеколог.

В ситуации, когда молочница развилась на фоне сахарного диабета, лечение рекомендуется гинекологом и эндокринологом.

Клиническая картина

Прежде чем рассказать, как лечить кандидоз при диабете 2 типа, необходимо рассмотреть, какой симптоматикой характеризуется кандидоз. Симптомы патологии всегда носят выраженный характер, что облегчает диагностирования осложнения.

Однако если пациент уверен, что у него именно молочница, заниматься самолечением крайне не рекомендуется. При сахарном диабете может одновременно развиваться не только кандидоз, но и другие скрытые сопутствующие заболевания.

Основными признаками кандидоза можно назвать следующие симптомы:

  1. Жжение, зуд и другие симптомы воспалительных процессов в области гениталий.
  2. Выделения у женщин из влагалища. По своей консистенции они напоминают творожную массу.
  3. В процессе мочеиспускания наблюдаются болезненные ощущения.
  4. Боль во время половых контактов.
  5. На слизистой половых органов выявляются участки белого цвета.

Если у пациента развилась молочница ротовой полости, то она характеризуется изменением внешнего вида слизистой оболочки рта. Как правило, на слизистой поверхности появляется белая пленка (налет).

Постоянно высокий сахар в крови диабетиков приводит к нарушению кровеносных сосудов, что в свою очередь может привести к многочисленным осложнениям, в том числе и гангрене при сахарном диабете.

Любая рана при «сладком» заболевании заживает длительный период времени, если сравнивать со здоровыми людьми, при этом увеличивается риск присоединения бактериальной и грибковой инфекции.

Высокое содержание сахара создает идеальную среду для размножения многих патогенных микроорганизмов. Все это приводит к тому, что может развиться молочница любой локализации.

Однако чаще всего у диабетиков развивается молочница гениталий.

Когда заболевание игнорируют, то оно начинает прогрессировать, вследствие чего постепенно переходит в хроническую форму, и уже в свою очередь, может привести ко многим диабетическим осложнениям.

Следует отметить, что некоторые представительница прекрасного пола лечат диабетический кандидоз самостоятельно, не обращаясь к врачу. Но это в корне неверно, иногда можно приглушить симптомы, но с течением времени заболевание проявит себя с новой силой.

Как лечить молочницу при диабете, интересуются мужчины и женщины? Основой терапии выступают лекарственные противогрибковые средства. Это могут быть таблетки, свечи для введения во влагалище, мази для наружного применения.

Весь процесс терапии молочницы на фоне СД можно подвести к традиционным стандартам в медицинской практике:

  • Длительность терапевтического курса может составлять несколько недель, когда назначаются эффективные средства, действующие мягко и постепенно.
  • При назначении медикаментозных препаратов, имеющих в своем составе более сильнодействующие вещества, лечение может быть 2 дня, либо вовсе прием однократный.
  • Если у пациента молочница хронического характера, то лечение может длиться и год.

Существует огромный выбор препаратов, которые могут назначаться для лечения молочницы. Но диабетикам всегда рекомендуются мягкие и щадящие средства, которые назначаются маленьким детям и беременным женщинам.

К наиболее эффективным препаратам для лечения молочницы относят лекарственные средства как Нистатин, Флуконазол, Пимафуцин. Дозировка средства, кратность приема рекомендуется исключительно в индивидуальном порядке.

Во время лечения рекомендуется отказаться от половых контактов, внимательно следить за гигиеной половых органов, соблюдать оздоровительную диету, что для диабетиков актуально вдвойне.

В заключение следует сказать, что не нужно пытаться справиться с кандидозом посредством способов нетрадиционного лечения. Натуральные средства заглушат симптомы, но справиться с грибковыми микробами они не смогут.

А что вы думаете по этому поводу? Какие препараты рекомендовал ваш доктор для лечения молочницы? Поделитесь комментариями, чтобы сделать максимально полным обзор!

Как вылечить молочницу при сахарном диабете при помощи свечей и не только

Почему у женщин, а иногда и у мужчин часто возникает молочница при сахарном диабете и как ее лечить? Дело в том, что нарушения обмена веществ, характерные для клинической картины сахарного диабета, негативно влияют на многие функции организма, в том числе и на способность иммунитета противостоять бактериям, вирусам и грибкам. Поэтому диабетики наиболее склонны к различным инфекционным заболеваниям. Помимо этого, повышенное содержание сахара само по себе провоцирует появление грибковой инфекции, то есть молочницы.

Взаимосвязь заболеваний

В медицинской терминологии молочница называется словом «кандидоз». Это название происходит от латинского термина Candida, так называется род грибковых микроорганизмов. Они повсеместно находятся на слизистой оболочке человека, но превышение их допустимого количества и быстрое размножение влечет за собой неприятные последствия и проявления заболевания.

При сахарном диабете возможно возникновение любого вида кандидоза – вагинального, кишечника, слизистой рта и других разновидностей. Что еще может спровоцировать появление молочницы? К основным факторам относятся:

  1. Низкий иммунитет.
  2. Гормональные нарушения в организме.
  3. Частый прием некоторых лекарственных средств (антибиотиков, гормональных контрацептивов).
  4. Хронические заболевания.
  5. Несбалансированное питание, употребление большого количества сладких и мучных продуктов.

Известны также случаи заражения молочницей половым путем, поэтому лечение необходимо проводить обоим партнерам. Лечение молочницы при сахарном диабете должен корректировать эндокринолог.

Каким образом сахарный диабет влияет на частоту возникновения молочницы? Дело в том, что повышенный уровень глюкозы создает благоприятную среду для развития различных грибковых инфекций. Грибки начинают использовать сахар в процессе собственной жизнедеятельности и активно размножаться. Следует учесть также сниженный иммунитет у диабетиков и его невозможность полноценно противостоять инфекциям.

Если не проводить лечение молочницы при сахарном диабете, болезнь начинает прогрессировать. Далее она может трансформироваться в хроническую форму, что повлечет за собой осложнения. Необходимо начинать терапию при первых симптомах болезни.

Несбалансированное питание может спровоцировать появление кандидоза.

Системная и местная терапия

Для начала необходимо добиться снижения уровня сахара в крови, так как это создаст благоприятные условия для нормализации микрофлоры. В лечении молочницы при сахарном диабете применяются как системные средства (таблетки, уколы), так и местные методы (свечи и другие препараты). Кроме того, практикуется лечение народными средствами, однако его следует применять в качестве дополнительного, а не основного.

Системное лечение молочницы при сахарном диабете включает в себя применение свечей и уколов. Длительность терапии зависит от формы заболевания (острая или хроническая) и в сложных случаях может достигать нескольких недель или даже месяцев. Наиболее часто применяются препараты на основе Флуконазола (Дифлюкан, Флуконорм, Флюкостат, Дифлюзол).

Как правило, для лечения острой инфекции достаточно однократного применения 150 грамм Флуконазола. При хронической форме молочницы могут быть назначены уколы Флуконазола. Альтернативным средством являются препараты на основе вещества Итраконазол. При сахарном диабете для избавления от молочницы стараются назначать более щадящие препараты, не имеющие серьезных побочных эффектов и противопоказаний.

Если имеются признаки сильного воспаления, его необходимо снять перед началом противогрибкового лечения. Противовоспалительные препараты назначаются только врачом, так как не все из них можно принимать при сахарном диабете. Считается, что воспаление при молочнице хорошо снимают содовые ванны или слабый раствор марганцовки.

Для снятия воспаления также рекомендуется применение крема Травокорт, в состав которого входят как противовоспалительные, так и противогрибковые компоненты. Он наносится на воспаленные участки перед сном.

Для снятия воспаления можно применять крем Травокорт.

  • Местное лечение

В качестве местного лечения молочницы при сахарном диабете назначаются гели, мази, свечи, которые наносятся непосредственно на поврежденную слизистую оболочку. Чаще всего местное лечение показано при вагинальном кандидозе у женщин, в этом случае назначаются свечи. Для корректной тактики лечения необходимо пройти полное гинекологическое обследование. Как правило, терапия проводится по следующей схеме:

  1. Противогрибковые свечи (они препятствуют дальнейшему размножению грибка).
  2. Свечи, помогающие восстановить нормальную микрофлору.

Наиболее эффективными считаются свечи, в состав которых входит кетоконазол (свечи Ливарол, Ороназол). Одна свеча вводится глубоко во влагалище два раза в день. Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от формы заболевания, чаще всего это 5 дней. При рецидивирующем вагинальном кандидозе курс лечения свечами необходимо повторять каждый месяц в течение полугода. Кроме того, для лечения молочницы при сахарном диабете применяются:

  1. Нистатин – выпускается как в виде таблеток, так и в виде свечей.
  2. Макмирор – свечи, в состав которых входит действующее вещество нифурател, которое также применяется против молочницы. Это комбинированные свечи, так как они содержат и противомикробные компоненты. Свечи Макмирор применяют один раз в день (на ночь) в течение 10 дней.
  3. Мирамистин – бесцветная жидкость, которая воздействует как на грибок, так и на бактерии.
  4. Пимафуцин – крем с натамицином, подавляющим рост грибков и бактерий.
  5. Клион – вагинальные таблетки с метронидазолом.

При обнаружении молочницы у одного из партнеров обязательно следует назначить лечение и другому партнеру. Для предотвращения ремиссии кандидоза системные препараты лучше сочетать с местными.

При вагинальном кандидозе, часто назначают местное лечение в виде свечей.

Как не допустить рецидивов

После успешной терапии при сахарном диабете необходимо соблюдать определенные меры профилактики для предупреждения возникновения молочницы. Дело в том, что колебания сахара в крови могут снова спровоцировать возникновение заболевания. Для избежания рецидивов необходимо:

  • Соблюдать диету, есть меньше сладкого и мучного.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Носить белье только из натуральных тканей.
  • По возможности, сократить употребление антибиотиков.
  • Постоянно контролировать уровень сахара в крови.

Таким образом, люди, страдающие сахарным диабетом, склонны к возникновению разных форм молочницы, эти заболевания взаимосвязаны. Молочница при диабете не является заболеванием, угрожающим жизни, но она может иметь достаточно много неприятных последствий и сильно снижать качество жизни, принимать хроническую форму.

Для лечения молочницы при сахарном диабете необходимо обращаться к врачу при первых признаках заболевания, не запускать болезнь. Врач назначит подходящие вам препараты – это могут быть таблетки, свечи, уколы, кремы, гели, которые воздействуют на грибковую микрофлору.

Источники: http://molochnica.online/therapy/pri-saharnom-diabete, http://diabetiku.com/complications/molochnitsa-pri-saharnom-diabete.html, http://okandide.ru/curatio/lechenie-molochnicy-pri-saharnom-diabete



Source: narmedsovet.ru


Добавить комментарий