Гипогликемическое состояние при сахарном диабете

Гипогликемическое состояние при сахарном диабете

Сахарный диабет относится к неизлечимым хроническим заболеваниям. Для него характерно два состояния: гипергликемия и гипогликемия, возникающие на фоне неправильного лечения при несоблюдении назначенной диеты и вредных привычках.

Диабетикам жизненно важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы своевременно увидеть изменения и принять меры по нормализации сахара.

Понижение сахара в крови

При сахарном диабете возможно не только повышение глюкозы, но и ее понижение, что обуславливается выработкой недостаточного количества инсулина.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Поддерживающая терапия направлена на нормализацию уровня гормона в организме, но при воздействии неблагоприятных факторов возможно значительное уменьшение количества сахара в крови. Такое состояние называется гипогликемией.

Причины гипогликемии:

  • превышение дозировки инсулина, введение препарата через короткий промежуток времени;
  • повышение чувствительности тканей к инсулину и препаратам;
  • пропуск пищи;
  • пища содержала недостаточное количество углеводов для покрытия инсулином;
  • чрезмерные или незапланированные физические нагрузки, отсутствие полноценного обеда до и после спортивных упражнений;
  • употребление алкоголя;
  • резкое снижение количества употребляемых углеводов (например, переход на диету);
  • плохая усвояемость пищи;
  • беременность и период лактации.

Гипогликемия имеет свойство развиваться без сахарного диабета. Заболевание возникает на фоне голодания или резкого отказа от углеводной пищи. Такое происходит, например, при смене режима питания, внезапного перехода на диетическое питание.

Люди, страдающие сахарным диабетом, страдают от гипогликемии при неправильном введении лекарства. Доза инсулина должна уменьшаться пропорционально снижению количества употребляемых углеводов.

Гипогликемия и гипергликемия

Показания уровня крови:

При норме натощак Более 3.5 – 6.1 ммоль/л: менее 3.3 ммоль/л.
При норме после еды Более 7.8 ммоль/л: менее 3.3 ммоль/л.

Повышение глюкозы

Наиболее характерным состоянием для сахарного диабета является гипергликемия.

Для него характерно повышение уровня глюкозы в крови:

Натощак Более 7.8 ммоль/л
После еды Более 10 ммоль/л

Причины гипергликемии:

  • стресс, как единичный, так и регулярный;
  • сильные физические нагрузки, переутомление, недосып;
  • хронические и инфекционные заболевания различной этиологии;
  • снижение количества вырабатываемого инсулина.

Если говорить о единичных случаях повышения уровня глюкозы в крови, то причинами становится чрезмерно жирная, насыщенная углеводами пища. Инсулинозависимым пациентам строго противопоказано пропускать введение препарата, что чревато наступлением гипергликемической комой.

Практически все причины гипергликемии и гипогликемии связаны с неправильным питанием и нерациональным введением инсулина. Последствия обоих состояний очень тяжелые, поэтому любые изменение в рационе больного должны проводиться под контролем наблюдающего врача.

 Симптомы гипергликемии и гипогликемии

Симптомы патологического изменения уровня сахара в крови отличаются в зависимости от состояния. Многие не отмечают изменения в самочувствии и продолжают вести привычный образ жизни, выявив отклонения после сдачи анализа или проверки глюкозы через глюкометр.

Организм диабетиков и вовсе адаптирован к постоянным скачкам сахара, поэтому они должны ежедневно контролировать показатели.

Симптомы гипергликемии:

  • сильная жажда, не связанная с приемом пищи и другими факторами (последствия распития алкоголя, повышенная температура тела и т.д.);
  • учащенное мочеиспускание, не связанное с заболеваниями почек;
  • усталость, повышенная утомляемость, сонливость;
  • тошнота;
  • зуд;
  • изменение аппетита.

Если уровень сахара повышается до патологических показателей, то больной отмечает ухудшение зрения, неясность сознания.

При постоянном повышении сахара возможны серьезные последствия:

  • заболевания глаз, вплоть до слепоты;
  • заболевания зубов и зубов;
  • заболевания сердца и сосудов, инфаркт, инсульт;
  • почечная недостаточность, снижение функциональности почек;
  • поражения нервной системы.

Симптомы гипогликемии:

  • патологическое чувство голода;
  • сухость во рту;
  • судороги, тремор конечностей;
  • головокружение, усталость;
  • бледность, потливость кожных покровов.

Приступ гипогликемии может наступить неожиданно и привести к потере сознания. Если не оказать своевременную помощь, то больному грозит кома с опасными для жизни осложнениями.

Последствия:

  • повышение веса;
  • умственные нарушения.

Симптомы гипергликемии

Кома

Кома – это патологическое состояние, при котором мозг находится в крайней степени бдительности. Организм продолжает функционировать, но мозг «спит».

Человек уходит в бессознательное состояние вследствие воздействия каких-либо факторов, например, травмы головы. Из комы пациенты редко выходят в полном здравии.

Чаще происходит нарушение определенных функций: слепота, глухота, паралич частей тела и т.д.

Диабетическая Диабетическая или гипергликемическая кома – это кома, произошедшая после резкого повышения уровня сахара в крови.

Причинами развития является:

  • неправильное лечение диабета (несоблюдение дозировки инсулина, отсутствие диеты);
  • заболевания, приводящие к ослаблению функций поджелудочной железы и нарушению выработки инсулина.

Если помощь оказана своевременно и введены препараты для понижения уровня глюкозы, то наступление последствий больному практически не угрожает. Проигнорировав симптомы гипергликемии, пациент ежедневно начинает чувствовать быстрое ухудшение самочувствия.

Проявляется это сильной жаждой, низкой температурой тела, потливостью кожных покровов, учащение сердцебиения и утяжеление дыхания. От больного может исходить сильный запах ацетона.

На данной стадии заболевания помощь должна быть оказана незамедлительно. В дальнейшем пациент теряет сознание, у него ухудшается зрение, слух. Возможно помутнение рассудка. Больной в случае потери знания может получить серьезную травму.

Диабетическая кома в течение суток при отсутствии грамотного лечения приводит к смерти. В условиях стационара бессознательное сознание длится от нескольких часов до 2-3 месяцев.

Гипогликемическая Гипогликемическая кома развивается также быстро и ее последствия зависят от методов лечения. Игнорировать симптомы понижения сахара в крови нельзя!

Причинами развития комы становится:

  • неправильная дозировка инсулиносодержащих препаратов;
  • длительный прием определенных лекарственных средств;
  • прием алкоголя, особенно в больших количествах и при имеющихся противопоказаниях;
  • почечная недостаточность;
  • нервное перенапряжение, сильный стресс.

Нерациональное питание, отсутствие необходимых организму углеводов и белков также приводит к резкому ухудшению состояния больного. При сахарном диабете пациенты могут внезапно потерять сознания в случае пропуска пищи и предварительном введении инсулина.

Развивается кома стремительно. Больной чувствует ухудшение общего самочувствия, его мучает тошнота и голод, тремор рук, потливость кожи. Возможно нарушение функциональности конечностей, слуха и зрения.

Перед комой больной находится в полуобморочном состоянии, его мозг на несколько секунд отключается, нарушается концентрация внимания. Далее наступает кома с потерей сознания.

Осложнения комы выражаются в отеке мозга, нарушении мозговой и умственной деятельности, функциональности органов зрения. Не исключен и летальный исход при отсутствии грамотного лечения на первой стадии заболевания, когда процесс гибели клеток мозга еще не запущен.

Первая помощь

Больной, почувствовав резкое ухудшение самочувствия, может принять меры по самостоятельному устранению симптомов повышения или понижения глюкозы.

Доза инсулина поможет снизить уровень сахара в крови, а быстрые углеводы – повысить. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны ежедневно контролировать свое состояние при помощи глюкометра.

Когда состояние больного ухудшается до потери сознания, первую помощь должны оказать родственники:

  • вызвать врачей, указав о том, что пациент находится в полуобморочном или уже обморочном состоянии;
  • уложить больного на ровную поверхность, подстелив под голову подушку или любой предмет;
  • при потере знания при понижении глюкозы уложить больного на бок и сунуть под щеку сахар;
  • врачи оказывают первую помощь в зависимости от состояния больного: вводят раствор глюкозы для повышения сахара или инсулина для понижения с последующей госпитализацией.

От госпитализации отказываться нельзя, даже если принятые меры привели к улучшению состояния. Патологическое повышение или понижение уровня глюкозы, продолжающееся в течение 2-3 дней, оказывает негативное влияние на работу мозга.

После нормализации сахара в крови потребуется пройти обследование для ранней диагностики заболеваний, ставших последствиями гипогликемии или гипергликемии.

Гипогликемия у детейГипогликемия у детей не могут возникать без причины. Имеются какие-то нарушения, которые обязательно нужно выявить.

Отсюда вы сможете узнать, что такое гипогликемия при сахарном диабете.

Последствия частой гипогликемии мы опишем в другой публикации.

Зная виды гипогликемии и гипергликемии, можно самостоятельно определить повышение или понижение глюкозы. Как себя проявляют оба состояния — особо важно знать диабетикам. Своевременно оказанная помощь поможет сохранить и здоровье.



Source: serdce.hvatit-bolet.ru


Добавить комментарий