Диабет методы реабилитации

Диабет методы реабилитации

Первичная профилактика сахарного диабета

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, которое требует ответственного подхода к лечению и предотвращению возникновения. За статистикой Всемирной организации здравоохранения каждые 15 лет можно наблюдать двукратное увеличение числа человек, страдающих этим недугом.

  • Что такое профилактика и для чего она нужна?
  • В чем заключается первичная профилактика диабета?

Для эффективного снижения такого показателя всеми пациентами и здоровыми людьми должна проводиться первичная профилактика сахарного диабета.

Что такое профилактика и для чего она нужна?

Как известно многим, предотвращение возникновения болезни – это лучший способ ее лечения. Данное утверждение справедливо и относительно патологии поджелудочной железы. Проблемой современности, да и вообще всего человечества – является неправильный подход к своему здоровью.

первичная профилактика сахарного диабета

Очень часто люди ведут хаотичный и вредный способ повседневной жизни, у них начинаются серьезные проблемы, а уже после начала разнообразных заболеваний они обязаны платить большие деньги за лечение, выдерживать оздоровительные процедуры и страдать от возникнувших осложнений.

Всего этого можно избежать. Для предотвращения прогрессирования любой болезни существует профилактика, которая условно может быть разделена на:

  • Первичную;
  • Вторичную;
  • Третичную.

Первичная профилактика диабета направлена на предупреждение возникновения недуга как такового. Вторая борется с появлением осложнений и старается поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Последний вариант профилактического влияния не актуален для больных диабетом, поскольку эта патология на данный момент остается неизлечимой. Такой подход можно применять, например, к пациентам с ревматической лихорадкой, когда после окончания болезни нужно проводить курс уколов пенициллина для снижения риска возникновения реинфекции.

В чем заключается первичная профилактика диабета?

Начинать нужно в первую очередь с выделения групп риска. К людям, которые имеют больше шансов на развитие сахарного диабета, относятся:

  1. Мужчины и женщины старше 40 лет.
  2. Дети с самого рождения при наличии заболевания у одного из родителей.
  3. Обыватели с ожирением и индексом массы тела больше 25.
  4. Страдающие нарушениями толерантности к глюкозе (уровень гликемии ˃7,8 ммоль/л) или повышенном количестве сахара натощак (˃5,5 ммоль/л).
  5. Мамы, что рожали большой плод (˃4 кг) и с симптомами многоводья или имеют перенесенный гестационный диабет;
  6. Наличие инфарктов, инсультов в анамнезе.

первичная профилактика диабета

Такие контингенты населения должны особо внимательно относиться к своему здоровью. Первичная профилактика сахарного диабета 2 типа должна быть основой их образа жизни.

Главные принципы предотвращения возникновения болезни:

  1. Рациональное сбалансированное питание. Очень важно правильно питаться. Для здоровых людей нет необходимости соблюдать строгие предписания диеты для диабетиков. Тем не менее, обязательно нужно соблюдать умеренность во всем. Переедание или употребление вредной пищи только навредит организму. Желательно увеличить в дневном меню количество овощей, фруктов, продуктов богатых витаминами и микроэлементами. Ограничить прием алкоголя, фаст-фуда, кондитерских изделий, копченой пищи, бросить курить. Все это значительно уменьшает риск развития проблем с поджелудочной железой.
  2. Физические упражнения. Клинически подтвержден тот факт, что дозированные нагрузки положительно влияют на понижение уровня сахара в крови. Это обусловлено усилением работы митохондрий внутри мышечных клеток, которые используют молекулы глюкозы для создания энергии. Этот принцип лежит в основе профилактического влияния на внутренние органы и системы. Кроме того, физкультура развивает весь организм в целом и укрепляет его, усиливает иммунную систему и улучшает настроение.
  3. Спокойный образ мышления. Любые стрессы или нервные переживания негативно влияют на человека, а в частности, на поджелудочную железу. Нередко сахарный диабет развивается в абсолютно здоровых людей после страшного морального потрясения (смерть родственников, потеря работы). Нужно стараться беречь свой ум также хорошо, как и свое тело, избегать конфликтных ситуаций и проще смотреть на мелкие проблемы. Это в будущем может спасти от множества недугов. Не зря говорят, что смех продлевает жизнь. Позитивное мышление оберегает каждого от вредоносного влияния общества.

Первичная профилактика сахарного диабета является крайне важным аспектом для людей, что входят в группу риска и для обычных обывателей.

На данный момент эта болезнь остается неизлечимой, поэтому лучшим вариантом будет ее предотвращение. Никто не застрахован от начала проблем с гормонами и поджелудочной железой, но соблюдение вышеуказанных простых правил может значительно увеличить устойчивость организма к возникновению такого грозного недуга.

Инструкция по применению лекарства Глидиаб МВ

Для препарата Глидиаб МВ инструкция по применению указывает, что лекарство является эффективным в лечении диабетиков и способно контролировать уровень сахара. Средство быстро всасывается и обеспечивает длительное действие. Оно редко дает побочные эффекты при правильном применении.

Препарат Глидиаб МВ

Что представляет собой Глидиаб и как он принимается?

С виду таблетки небольшие по своему диаметру, имеют белый или бледно-кремовый цвет. Продаются в пластинках по 10 штук. Основным действующим веществом препарата является гликлазид. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • магния стеарат;
  • аэросил;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Влияние гликлазида на инсулинФактически в полной мере средство растворяется и всасывается в желудочно-кишечном тракте. Особенностью препарата является быстрое всасывание. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 6–12 часов с момента приема. Связь с белками плазмы крови достаточно большая и составляет 95%.

Время вывода компонентов препарата редко превышает 16 часов. Основной путь пролегает через почки (99%). Всего лишь 1% приходится на вывод через мочеиспускательную систему.

Таблетка, как правило, принимается всего лишь 1 раз в день, но этого полностью достаточно для обеспечения высокой эффективности на протяжении всех 24-х часов.

Средство направлено на решение следующих задач:

  • повышение чувствительности к инсулину тканей организма;
  • стимуляция секреции инсулина;
  • стимуляция особого внутриклеточного фермента;
  • Секреция инсулинасущественное уменьшение временного интервала от момента приема пищи к моменту, когда начнется секреция инсулина;
  • предупреждение появления тромбов;
  • уменьшение восприятия сосудами адреналина;
  • уменьшение агрегации и адгезии тромбоцитов;
  • предупреждение атеросклероза;
  • восстановление раннего пика инсулинной секреции.

В противоположность многим другим препаратам такого типа, Глидиаб не вызывает ожирения, а наоборот, борется с лишним весом.

В начале лечения препарат может оказать негативное влияние на скорость психомоторных реакций. Особенно это касается людей старшего возраста, кроме тех, кто слишком сильно физически или эмоционально истощается, плохо питается или имеет ненормированный график. Как правило, через несколько недель использования препарата происходит привыкание, поэтому подобные симптомы исчезают. Корректировка дозы в большинстве случаев не рекомендуется. В редких случаях приходится использовать дополнительные средства.

Тромбы в сосудах

Когда требуется и когда запрещено?

Для препарата Глидиаб таблетки назначают при терапии сахарного диабета. Однако уместен он только при наличии 2-го типа заболевания. Обязательной при использовании этого лекарства является низко-углеводная диета. Физические нагрузки при этом могут быть умеренными.

Благодаря особому фармакологическому действию препарата положительный результат от его применения удается сохранить в течение всех суток. Существует целый перечень случаев, когда препарат не может использоваться. Противопоказаниями являются:

  • сахарный диабет, но с 1-м типом заболевания;
  • лейкопения;
  • диабетический кетеоцитоз;
  • Виды лейкопениивсе бактериальные либо вирусные, гормональные заболевания, которые приводят к неправильному всасыванию пищи;
  • гиперосмолярная кома;
  • кишечная непроходимость, например, из-за опухоли;
  • диабетическая кома;
  • чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • серьезные нарушения работы печени;
  • любые травмы, хирургические вмешательства, патологические изменения, которые требуют использования препаратов с инсулином;
  • острая почечная недостаточность;
  • парез желудка.

Заболевания щитовидной железыОсобенно осторожно должны использовать данное средство те лица, которые имеют проблемы с заболеваниями щитовидной железы и при любых нарушениях функционирования этого органа. Только с разрешения врача можно принимать лекарства лицам с повышенной температурой и лихорадкой. Запрещается проходить лечение Глидиабом тем, кто ежедневно потребляет алкогольные напитки. Вероятность гипогликемической комы у них в несколько раз увеличивается.

Не наблюдается особых побочных эффектов и неправильного действия препарата при использовании его лицами пожилого возраста. Поэтому возрастных ограничений для взрослых нет. Глидиаб способен оказывать негативное влияние на детский организм, поэтому в период беременности и кормления грудью женщинам категорически запрещается его применения. Учитывая большое количество противопоказаний, препарат не продается в свободном доступе. Для его получения нужен рецепт врача.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Глидиаб 80 мг должен использоваться только при соблюдении низкокалорийной диеты. Как правило, препарат хорошо переносится, однако бывают случаи побочных реакций:

  1. Кровь и лимфатическая система. Есть данные о том, что средство способствует развитию лейкопении, анемии, тромбоцитопении.
  2. Тяжесть в животеСистема пищеварения. Наиболее частые побочные реакции касаются именно пищеварения. Диарея, тошнота, тяжесть в области живота — симптомы, на которые жалуются лица, проходящие лечение Глидиабом. Иногда возникает анорексия (быстрая и чрезмерная потеря веса). Преодолеть ее удается, если прием препарата происходит одновременно с потреблением пищи.
  3. Печень. Анализы указывают, что печеночные трансаминазы имеют увеличенную активность. Кроме того, возможна желтизна кожных покровов и даже глаз.
  4. Аллергия. Наиболее опасные аллергические реакции (например, отек Квинке, анафилактический шок) хотя теоретически и могут возникнуть, в случае если человек имеет гиперчувствительность к компонентам препарата, однако на практике встречаются крайне редко. Более часто бывают: зуд, покраснение, мелкая сыпь или крапивница.
  5. Гипогликемия. Развивается преимущественно в тех случаях, когда больной не соблюдает необходимой диеты, или неудачно сочетает препарат с другими лекарственными средствами, или самостоятельно корректирует дозу.

Схема брадикардииСимптомы, свидетельствующие о гипогликемии:

  • брадикардия;
  • сонливость;
  • потеря сознания;
  • сильное чувство голода;
  • головная боль;
  • поверхностное дыхание;
  • резкая усталость;
  • агрессивность;
  • тревожность;
  • депрессия;
  • Состояние депрессиисложно сосредоточиться на чем-то;
  • тремор;
  • афазия;
  • ухудшение зрения.

Передозировка препаратом возможна. Как следствие, предполагается развитие гипогликемии. Если пациент находится в сознании, ему обязательно нужно дать незначительную порцию углеводов, которые быстро усваиваются. В идеальном варианте — сахар. Если человек уже без сознания, глюкозу приходится вводить внутривенно. Для предупреждения дальнейшего развития гипогликемии больному следует поесть. В рацион включаются продукты, содержащие углеводы.

Особенности сочетания с другими препаратами

Для средства Глидиаб инструкция по применению предупреждает, что оно способно увеличивать действие многих антикоагулянтов, включая Варфарин. Именно поэтому дозы последнего обязательно должны корректироваться. Осторожность и постоянный контроль за уровнем глюкозы нужен и в случае сочетания препарата с некоторыми другими лекарствами:

Развитие гипогликемии

  1. Миконазол. Независимо от того, в какой форме выпускается средство (вагинальная мазь, таблетки или гель для обработки полости рта), при одновременном и длительном использовании его с Глидиабом возможно развитие гипогликемии. Кроме того, при слишком больших дозах обоих препаратов состояние больного может ухудшиться до комы.
  2. Этанол. Препарат, а также его аналоги, способствуют подавлению компенсаторных реакций. Как следствие, развитие гипогликемии.
  3. Фенилбутазон. Существенно замедляет выведение Глидиаба из организма, поэтому способствует резкой смене уровня глюкозы в крови.
  4. Хлорпромазин. При сочетании с Глидиабом требует коррекции последнего. В больших дозах Хлорпромазин способен понижать инсулиновую секрецию, повышать уровень сахара в крови, способствует развитию кетоацитоза — явления, которое характеризуется снижением толерантности к углеводам. Постоянный контроль глюкозы нужен не только при сочетании препарата с Глидиабом, но и после прекращения его использования, уменьшения дозы.
  5. Диназол. Если к лечению препаратом добавляется Глидиаб, аналоги его, то требуется коррекция дозы Диназола.
  6. Контроль уровня глюкозыСальбутамол, Ритодрин, Тербуталин — лекарства, способные повышать концентрацию в крови глюкозы. При сочетании этих средств с гликлазидами часто приходится использовать инсулин.

Гипогликемическое действие препарата Глидиаб уменьшается, если он сочетается с такими средствами, как:

  • барбитураты;
  • морфины;
  • тиазидные дуаретики;
  • Фуросемид;
  • ГКС;
  • Хлорпромазин;
  • гормоны щитовидной железы;
  • глюканаты;
  • Рифампицин и другие.

Трудно выявить гипогликемию в случае сочетания Глидиаба с Клонидином, бета-адреноблокаторами, Гуатенидом или Резерпином. Поскольку симптомы отсутствуют, больной может часто игнорировать ежедневное измерение уровня глюкозы крови. Однако это нужно делать, несмотря на присутствие/отсутствие симптомов.

Глидиаб относится к тем препаратам, которые используются диабетиками очень часто. Вместе с тем он способен негативно отразиться на здоровье больного и даже привести к коме. Чтобы предупредить такие последствия, нужно строго соблюдать все правила использования средства. Коррекцией дозы или введением дополнительных лекарств должен заниматься только врач-эндокринолог.

Методы реабилитации для больных сахарным диабетом

Реабилитация при сахарном диабете основана на комплексном подходе, включающем различные методы восстановления организма. Основой при этом является формирование правильного образа жизни больных, а также диетотерапия, фармакотерапия, физиотерапия и физическая активность. Независимо от типа этого заболевания требуется осуществлять контроль за уровнем сахара при помощи лекарственных средств, диеты и физических упражнений.

Если физкультура в сочетании с диетой не позволяет обеспечить нужный уровень сахара, то применяется фармакотерапия. Однако применение лекарственных средств имеет ряд недостатков, как, например, развитие резистентности и побочных эффектов. Поэтому современная медицинская практика большое внимание уделяет вспомогательным методам реабилитации при сахарном диабете, рассмотренным здесь.

Массаж

массаж

Врачи рекомендуют массаж диабетикам на протяжении более 100 лет. Медицинская литература говорит о наличии положительного действия массажа на нормализацию уровня сахара. Массаж обеспечивает релаксацию, снижает частоту сердцебиения и нормализует кровяное давление.

Известно, что массаж снижает чувство тревоги, в том числе у лиц, страдающих заболеванием как 1, так и 2 типа. Массаж стимулирует циркуляцию крови в теле, препятствуя тем самым диабетической нейропатии и другим осложнениям.

Иглоукалывание

Иглоукалывание широко применяется при лечении диабета в Китае. Постепенно эта практика набирает обороты в России и других развитых странах. Иглоукалывание может быть эффективным не только при лечении этого заболевания, но и при минимизации осложнений, вызванных им. Оно способствует борьбе с ожирением и улучшению выработки инсулина.

Водолечение

Водолечение помогает организму пройти детоксикацию и расслабить мускулатуру. Оно способствует как психологическому, так и физическому расслаблению тела. Гидромассажные ванны улучшают приток крови к скелетной мускулатуре и поэтому их можно рекомендовать для тех людей с диабетом 2 типа, которые не могут самостоятельно заниматься физическими упражнениями.

Релаксация и психологическая помощь

у психолога

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Для лиц, страдающих диабетом 2 типа, частота встречаемости аффективных расстройств и депрессии выше, чем у населения в целом. Зачастую техники релаксации позволяют диабетикам достичь снижения уровня сахара. Также они позволяют человеку, страдающему заболеванием как 1, так и 2 типа, повысить качество своей жизни, создать вокруг себя благоприятный психологический микроклимат.

Важно понимать, что в ответ на получаемые стресс и напряжение, организм зачастую использует запасы отложенной глюкозы. С одной стороны, это помогает телу получить дополнительную энергию, чтобы ликвидировать источник стресса, с другой — является причиной повышения уровня сахара.

Особенности психологической реабилитации подростков

Психологически подросткам вдвойне тяжело справляться с последствиями диабета. В настоящий момент диабет 1 типа более распространен среди подростков и детей, чем второй тип этого заболевания. Однако в последние годы существенно возросла доля подростков, больных диабетом 2 типа. При реабилитации подростков важно уделять внимание оказанию психологической помощи.

Зачастую подростки замыкаются в себя и не делятся своими проблемами с родителями и друзьями. Выходом в такой ситуации может быть общение с другими подростками, испытывающими аналогичные проблемы с диабетом, а также групповая терапия.

Социальная адаптация подростков

подросток

Межличностные конфликты в подростковой среде достаточно распространены. Необходимо защитить подростков, больных диабетом, от нападок и насмешек со стороны сверстников, если таковые имеют место. Риски конфликтных ситуаций усугубляются тем, что у больных диабетом зачастую наблюдаются скачки настроения, а также периоды тревоги и депрессии.

Для разрешения сложных ситуаций можно обратиться к подростковому психологу для проведения разъяснительной работы с родителями, друзьями и другими лицами из окружения больного. Наличие адекватной психологической поддержки со стороны близких и знакомых помогает подросткам, больным диабетом, в преодолении их недуга, является важным элементом социальной адаптации.

Родителям важно не перестараться с заботой о подростке. Им необходимо проявить дипломатичность и не быть излишне навязчивыми. Важно дать понять подростку, что о нем ненавязчиво заботятся, но при этом уважают его, его мнение и предпочтения. Необходимо создание атмосферы взаимного доверия и поддержки. Многое из этого применимо к взаимоотношениям с друзьями.

По мере взросления подростков, больных диабетом, важно развивать в них стремление к здоровому образу жизни. Прежде чем подростки начнут жить самостоятельно от родителей, важно сформировать у них правильный подход к питанию и физическим нагрузкам, с учетом состояния их здоровья.

Важно развить в них понимание значимости здорового питания, самодисциплины и организованности. Это поможет подросткам регулярно осуществлять контроль уровня сахара, а также избегать соблазнов потребления избытка алкоголя и нездорового рациона. Активная физическая деятельность должна стать неотъемлемым элементом жизни подростка.

Ароматерапия

В некоторых случаях ароматерапия может быть полезна при диабете благодаря своему успокаивающему действию на организм. Однако прежде чем использовать этот подход, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарственные растения

трава

Современная медицинская практика использует более 1200 видов растений в связи с их гипогликемической активностью. Исследованиями доказано, что определенные лекарственные растения облегчают симптоматику и предотвращают развитие осложнений при диабете, а также способствуют регенерации бета-клеток и преодолению инсулинорезистентности.

Витамины и минеральные вещества

Медицинская практика показывает, что ряд витаминов (например, B3 и E) и минеральных веществ (хром, ванадий, магний и другие) способствует как предотвращению, так и лечению диабета 1 и 2 типа. Корректный подбор дозировки и состава и этих биологически активных добавок находится в компетенции лечащего врача.

Йога

Исследования показывают, что йога позволяет облегчить симптоматику и уменьшить осложнения при диабете 2 типа. Отмечено, что йога помогает даже в предотвращении диабета. Йога в целом гармонизирует физиологическое и психическое состояние больных диабетом, оказывает общеукрепляющее действие.

Физические упражнения

Физическая активность является важным элементом программы реабилитации больных диабетом. Наиболее значимы они для лиц, страдающих 2 типом заболевания. Регулярные упражнения снижают инсулинорезистентность и облегчают борьбу с заболеванием. Дополнительно физические нагрузки оказывают благоприятное действие на больных через улучшение их психологического состояния, создание чувства комфорта и расслабления после тренировок.

Лицам со вторым типом заболевания следует придерживаться хотя бы минимального суточного объема физической активности для того, чтобы бороться с диабетом и избытком веса. Малоподвижным людям будет полезна даже небольшая физическая активность в любой своей форме. Хотя, конечно же, наибольшая польза проистекает от специальных структурированных программ физических нагрузок, разбитых на этапы с разным уровнем сложности и интенсивности. Физические нагрузки несут диабетикам ряд положительных изменений.

  1. Обмен веществ улучшается, инсулин эффективнее понижает уровень сахара, что увеличивает общую продукцию энергии в организме.
  2. Усиливается циркуляция крови.
  3. В случае регулярных занятий улучшается как физическое, так и психическое самочувствие.
  4. Снижается риск сердечных заболеваний и инсультов.
  5. Облегчается снижение избыточного веса.
  6. Укрепляются кости и улучшается тонус мускулатуры.

Даже каких-то 30 минут занятий в день позволят больному диабетом почувствовать разницу. Врачи рекомендуют планомерно наращивать аэробные нагрузки и довести их до 150 минут в неделю с разбивкой минимум на 3 дня.

Подготовка к программе тренировок

спорт

Перед началом наращивания физических нагрузок проконсультируйтесь у врача. В таком ответственном деле важно исключить все факторы неопределённости и держать ситуацию под контролем. В случае если вы принимаете инсулин, то ваша диета должна соответствовать назначенным дозировкам.

Производите контрольные замеры уровня сахара перед тренировками и после них, а также ведите журнал динамики этих показателей. Это позволит вам выяснить, каким образом ваше тело реагирует на определенную интенсивность тренировок. Осуществляйте измерение уровня сахара непосредственно перед тренировкой, а также примерно через 30–45 минут после нее. Обсудите записи в журнале с лечащим врачом.

Интенсивность тренировок

Врачи рекомендуют довести суточные тренировки до 60 минут в день, чтобы оставаться здоровыми. Начинать тренировки необходимо с небольших нагрузок от 5 до 10 минут в день, по возможности постепенно увеличив их до 60 минут.

В случае если вы занимаетесь более интенсивной физической деятельностью, то можно снизить продолжительность нагрузок. Например, если вы занимаетесь быстрой ходьбой, плаванием или ездой на велосипеде, то вы можете снизить продолжительность тренировок до получаса в день при 4-х тренировках в неделю.

Занимаясь тренировками, помните, что во время упражнений ваше тело расходует дополнительную глюкозу. Это означает, что уровень сахара может понизиться как во время, так и после тренировки. Организм людей, больных диабетом, по-разному реагирует на тренировки.

Проконсультируйтесь с вашим врачом для получения рекомендаций по улучшению тренировок. В качестве меры предосторожности важно всегда иметь при себе небольшую порцию сладкого на случай развития гипогликемии.

Организация процесса тренировок

лечебная физкультура

Лучше всего проводить тренировки в одно и то же время суток. Старайтесь тренироваться не позднее часа после еды. На этом временном отрезке уровень сахара поднимается, и риск гипогликемии минимален.

Даже если ваши упражнения длятся менее 30 минут, вам, возможно, потребуется принять пищу как перед, так и после тренировки. Перед занятиями лучше съесть медленно усвояемые виды углеводной пищи.

При тренировке более получаса вам, возможно, потребуется принять еду или выпить что-либо, содержащее углеводы, даже в процессе тренировки. Лучшим вариантом будет напиток с легко усваивающимися углеводами, например, фруктовый сок или спортивный напиток. Конечно, после тренировок тоже необходимо поесть.

Если вы тренируетесь вечером, то не забудьте проверить уровень сахара перед отходом ко сну. Ведь ваше тело может продолжать активно использовать сахар даже после тренировки.

Риски осложнений при тренировках

Интенсивные тренировки могут вызвать повышение кровяного давления. Если вы страдаете гипертонией или заболеваниями почек, то следует избегать повышенных нагрузок. Также это касается больных ретинопатией, обусловленной диабетом, для которых интенсивные тренировки чреваты риском кровоизлияния в глаз.

Для страдающих ухудшением циркуляции крови в ногах, а также нейропатией, вызванной диабетом, важно тщательно подбирать спортивную обувь и носки в целях избегания натираний. В такой ситуации важно избегать упражнений, которые могут оказать излишнюю нагрузку на ступни. Для страдающих сердечными заболеваниями необходимо проконсультироваться с врачом до начала тренировок.



Source: diabet-lechenie.ru


Добавить комментарий