Диабет и отказ почек

Диабет и отказ почек

Диета №9 при сахарном диабете. Сбалансированное питание

Диета №9 — что это?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Диета №9 была разработана и внедрена в область клинической гастроэнтерологии Мануилом Исааковичем Певзнером.

Суть данной диеты заключается в исключении поступления с пищей в организм легкоусвояемых углеводов и ограничении жиров. Продукты, обладающие высокой калорийностью, заменяются иными, в составе которых имеется большое количество клетчатки, витаминов и минеральных веществ.

Диета № 9 способствует нормализации обменных процессов, в которых участвуют углеводы, и предупреждает нарушение жирового метаболизма. С ее помощью можно определить количество усваиваемых углеводов с пищей. Что же собой представляет такое лечебное питание?

Диета №9 рекомендована не только для диабетиков 1 и 2 типа. Придерживаться такого принципа питания следует:

  • инсулинозависимым людям,
  • пациентам, находящимся на этапе исследования выносливости организма к углеводам,
  • при заболеваниях суставов,
  • при беременности,
  • при наличии аллергических заболеваний и бронхиальной астмы стол №9 является незаменимым для предотвращения прогрессирования болезней и улучшения самочувствия больных.

Вернуться к содержанию

Диета «9 стол»: продукты и калорийность

диета 9 стол Энергетический состав «9 стола»:

  • жиры – от 70 до 80 г;
  • белки – от 100 г;
  • углеводы – до 400 г;
  • поваренная соль – до 12 г;
  • жидкость – до 2 л.

Допустимые и запрещенные продукты:

Можно: Нельзя:
Несдобные мучные изделия и хлеб Сдоба и слоеное тесто
Нежирные сорта мяса и птицы Утка, гусь, консервы, копчености, колбасы
Нежирные виды рыбы, рыбные консервы в томате и собственном соку Жирные сорта рыбы, копченая и соленая рыба, икра
Куриной яйцо, сваренное всмятку (не более 1-1,5), белковый омлет Желтки
Нежирные молочные продукты Сливки, сладкие сырки и соленые сыры
Сливочное масло (топленое и несоленое), растительные масла Кулинарные и мясные жиры
Крупы (овсянка, гречка, перловка, пшено), бобовые Манка, рис, макароны
Овощи с учетом допустимой нормы углеводов (картофель, морковь, капуста, зеленый горох, свекла, тыква, кабачок, салат, томаты, огурец, баклажан) Маринованные и соленые овощи
Свежие ягоды и фрукты в любом виде (желе, компоты, муссы, конфеты на заменителе сахара) Бананы, виноград, изюм, финики, инжир, сахар, мороженое, варенье, мед.
Горчица, перец и хрен (ограниченно) Соленые, острые и жирные соусы
Закуски (салаты со свежими овощами, овощная икра, сельдь вымоченная, заливная рыба и мясо, салаты с морепродуктами, несоленый сыр и нежирный студень (говяжий))
Напитки (кофе и чай с добавлением молока, соки из овощей, малосладких ягод и фруктов, отвар из шиповника) Лимонады с добавлением сахара, виноградный сок

Каковы симптомы сахарного диабета у детей? Как понять, что нужно бить тревогу? Подробнее читайте тут.

Инсулин короткого действия. Особенности, принцип действия, классификация.

Вернуться к содержанию

Особенности диеты №9 для диабета 1 и 2 типа

Лечебное питание при диабете 1 и 2 типа различно.

9 стол для диабетиков

  1. Калорийность ежедневного рациона в обязательном порядке должна быть снижена до отметки от 2800 до 3100 ккал, чтобы получить положительный результат. Этого бывает достаточно на начальных стадиях болезни. При остром течении болезни (1 тип сахарного диабета) к питанию должны быть выдвинуты более строгие ограничения, поэтому калорийность продуктов, употребленных в сутки не должна превышать отметки в 2300 ккал. Питание должно быть дробным, до 5-6 раз за сутки. Сладкое и сдобу следует убрать из рациона.
  2. Диета №9 для диабетиков 2 типа при стабильном течении болезни, рациональна и практически не имеет ограничений. Но следует помнить, что при этой форме заболевания часто развивается ожирение, поэтому в полной мере рекомендуется исключить продукты, богатые жирами и легкоусвояемыми углеводами. Лечение может заключаться и в исключении вредных продуктов, чего чаще всего бывает достаточно для предотвращения развития осложнений. При отсутствии сахара в моче в рацион можно включить небольшое количество данного продукта.

Вернуться к содержанию

Оптимальный рацион на день

Состав допустимых продуктов питания стандартной диеты №9 для диабетиков

Наименование продукта Вес, г Белки % Жиры % Углеводы %
Черный хлеб 150 8,7 0,9 59
Молоко 400 12,5 14 19,8
Масло 50 0,5 42 0,3
Сметана 100 2,7 23,8 3,3
Твердый сыр 30 7,5 9 0,7
Творог 200 37,2 2,2 2,4
Мясо 200 38 10 0,6
Куриное яйцо 1 шт. 43-47 6,1 5,6 0,5
Морковь 200 1,4 0,5 14,8
Капуста 300 3,3 0,5 12,4
Яблоки 300 0,8 32,7
Гречневая крупа 80 6,4 1,2 51,5

Вернуться к содержанию

Оптимальное меню на 1 день

Вернуться к содержанию

Как лечится почечная недостаточность при диабете?

У многих диабетиков возникают изменения в работе почек. Орган начинает выводить из организма белок альбумин, который контролирует обмен жидкостей.

На ранних этапах развития почечной недостаточности при сахарном диабете альбумин выводится в небольших количествах, а затем все больше и больше.

При несвоевременном лечении слишком большие потери альбумина приводят к отекам, повышению артериального давления.

Почечная недостаточность бывает 2 видов — хроническая и острая.

Симптомы

Почечная недостаточность при сахарном диабете проявляется признаками:

  • Боль в почках у диабетикаНеприятный запах изо рта, металлический привкус.
  • Одышка, возникающая в состоянии покоя и при незначительных физических нагрузках.
  • Кожный зуд.
  • Тошнота, рвота, понос.
  • Головная боль.
  • Чувство усталости, вялость.
  • Судороги в ногах. Особенно часто проявляются перед сном.
  • Потеря сознания. В тяжелых случаях человек может впасть в кому.

Эти симптомы возникают преимущественно через 10-15 лет после начала развития диабета, если заболевание не лечили достаточно эффективно.

Диагностика

При диабете назначают такие анализы для выявления заболеваний почек:

  • На альбумин или микроальбумин.
  • На креатинин (в крови и в моче).

Если своевременно понижать уровень сахара в крови, можно предотвратить возможные осложнения.

Если почечная недостаточность при сахарном диабете прогрессирует, это может привести к полному отказу органа и необходимости в диализе.

Диета при почечной недостаточности

Для эффективного лечения обязательно нужно сбалансировать уровень сахара в крови, сократить потребление соли и белков.

  • Диета при почечной недостаточностиСледует отказаться от лекарств, которые могут вызвать нарушения работы мочеполовой системы.
  • Жирное мясо, колбаса и прочие мясные продукты, соленая пища – то, от чего следует отказаться диабетику.
  • Необходимо исключить из рациона консервированные продукты, поскольку они содержат большое количество соли.
  • Следует минимизировать количество жидкости в разных видах. Сюда входит не только вода, но и соки, первые блюда, мороженое и т.д.
  • Рекомендуется отказаться от продуктов, богатых калием. К таковым относятся авокадо, орехи, сухофрукты, киви, персики.

Больным, которым поставили диагноз «почечная недостаточность при диабете» нельзя употреблять алкоголь. Почему — рассказано тут.

Диабет и отказ почек

При диализе необходимо насыщать организм достаточным количеством протеина. Каждый день его нужно употреблять из расчета 2 г белка на 1 кг массы тела. Для этого врачи рекомендуют есть рыбу, птицу, мясо, яйца.

Профилактика

Для поддерживания нормальной работы почек придерживайтесь правил:

  • Регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови и при необходимости понижайте его до нормальных значений — см. таблицу.
  • Хотя бы 1 раз в год сдавайте анализы для проверки работы почек.
  • Контролируйте артериальное давление. Стоит приобрести тонометр, чтобы можно было в любой момент проверять давление самостоятельно.
  • Занимайтесь физкультурой.
  • Придерживайтесь лечебной диеты.
  • Не курите и не употребляйте алкоголь. Желательно полностью отказаться от спиртных напитков.

УЗИ почек при диабете

Исследования неоднократно подтвердили, что курение значительно повышает риск развития почечной недостаточности, поэтому курить при диабете просто недопустимо. Многое для своего здоровья можно сделать самостоятельно, даже без помощи лекарств.

Лечение

Если почки не справляются со своей функцией, больному требуется диализ или пересадка органа. На этой стадии почечной недостаточности при диабете инсулин частично или полностью перестает расщепляться. В ряде случаев это облегчает контроль за уровнем сахара.

В настоящее время диализ выполняют двумя методами:

  • Перитонеальный. Через трубку в брюшную полость вводится большое количество жидкости, которую затем сливают вместе с отходами жизнедеятельности.
  • Гемодиализ. В артерию вводится трубка, через которую вытягивают кровь. После очищения кровь поступает обратно в артерию.

Принципиальной разницы между этими двумя видами диализа нет. Поэтому решение о выборе схемы лечения принимает врач.

Операция по пересадке почек диабетикуПри трансплантации возникает еще один риск – организм может отторгнуть ее как чужеродное тело.

Пациенту перед операцией назначают лекарства, которые направлены на подавление иммунитета. В результате организм слабее реагирует чужеродные тела, поэтому шансы на «приживление» повышаются.

Лучше всего приживаются те органы, которые были пересажены от близких родственников больного. В таком случае риск отторжения сводится к минимуму.

Диабетику, которому пересаживается здоровая почка, очень важно контролировать уровень сахара в крови, каким он должен быть написано здесь. Если он повышен, новый орган тоже может пострадать.

Диабет и отказ почек

Почечная недостаточность при сахарном диабете: диета и меню на неделю

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Сахарный диабет – это эндокринная болезнь, которая требует к себе тщательного подхода. Помимо медикаментозной терапии, больной нуждается в диетотерапии, дабы уберечь свой организм от осложнения на органы-мишени.

Почечная недостаточность при сахарном диабете явление довольно частое, ведь при регулярно повышенной глюкозе в крови, она забирает за собой жидкость, тем самым повышается давление внутри клубочков. Если не привести показатель сахара в крови в норму, то заболевание опасно полной потерей работы почек. Больному будет требоваться регулярный диализ.

Ниже будет рассмотрены пять признаков начала почечной недостаточности при сахарном диабете, как с помощью диеты улучшить функционирование данного органа, описана диета при хронической почечной недостаточности и представлено примерное недельное меню.

Как вовремя распознать болезнь

Диабет и отказ почекРегулярно высокие показатели сахара в крови на протяжении долгого времени негативно воздействуют на почки. Обычно возникает почечная недостаточность при диабете именно второго типа, когда гликемия проходит скрыто и не проводится ее лечение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Диабет и почки понятия взаимосвязаны. Это объясняется довольно просто – избыточное выведение глюкозы создает давление внутри клубочков почек. Их оболочка со временем утолщается, чем вытесняет кровеносные сосуды. Такое физиологическое нарушение влечет за собой неполноценную очистку крови. Если не лечить данное заболевание, оно может стать хроническим, и впоследствии больному будет необходим диализ.

Диализ – это процедура, проводимая в медучреждениях при помощи аппарата, для очищения крови. Диализ при хпн жизненно важен, его продолжительность назначает только врач. Для выявления нарушений работы почек при сахарном диабете стоит обратить внимание на такие симптомы:

  • тошнота;
  • сокращение количества мочеиспусканий;
  • рвота;
  • регулярные головные боли;
  • судороги.

Наблюдая у себя данные симптомы, или хотя бы один из них, следует незамедлительно обратиться к нефрологу. Если работа почек при сахарном диабете нарушена из-за потери нормальных нефронов, то данная патология называется ренальная почечная недостаточность.

Для предотвращения недуга инсулиннезависимым больным стоит регулярно проверять, повышен ли сахар в крови. В целях первостепенной профилактики болезни назначается лечение, направленное на снижение концентрации глюкозы. Эндокринологом назначается прием диабетических препаратов (Метформин, Глюкобай) и специальная диета, основанная на гликемическом индексе (ГИ).

Чтобы не допустить такого осложнения на почки при сахарном диабете стоит ежегодно посещать эндокринолога и нефролога.

ГИ в диетотерапии при болезни почек

Диабет и отказ почекДиета для почек при диабете должна быть низкоуглеводной и содержать минимальное количество животного белка. Такое питание не дает повыситься глюкозе в крови, тем самым налаживая и одновременно не отягощая работу почек.

Сам по себе сахарный диабет обязывает человека на протяжении всей жизни придерживаться диетотерапии, основанной на выборе продуктов по ГИ. Данный показатель в цифровом значении отображает влияние продукта питания на уровень глюкозы в крови после его употребления.

При втором типе СД диета выступает как основное лечение, а при инсулинозависимом типе – это сопутствующее лечение, дополняющее инсулинотерапию.

ГИ делится на несколько категорий:

  1. 0 – 50 ЕД – низкий показатель;
  2. 50 – 69 ЕД – средний показатель;
  3. 70 ЕД и выше – высокий показатель.

Когда у человека повышен сахар, то следует полный отказ от продуктов с высоким ГИ. Основной рацион формируют продукты с низким ГИ, еду со средними показателями разрешается включать в меню в виде исключения несколько раз в неделю.

При неправильной диете, когда больной употребляет в пищу быстроусвояемые углеводы, может быть повышен не только сахар в крови, но и происходить закупорка сосудов, так как такая еда содержит в себе плохой холестерин.

Когда у больного диагноз острая почечная недостаточность и при этом регулярно повышен сахар в крови, важно употреблять продукты с низким гликемическим индексом.

Принципы диеты при почечной недостаточности

Диабет и отказ почекКогда повышен сахар, больному следует приложить все усилия на его снижение, ведь это наносит ущерб не только работе почек, но и других жизненно важных органов. Важный фактор влияния на уровень глюкозы в крови – это система питания.

Правильно составленное меню не только улучшает состояние здоровья больного, но и устраняет различные симптомы проявления недуга. Больному, которому проводится диализ, важно сократить суточное потребление белка, которое не должно превышать 70 грамм.

Блюда при готовке лучше не солить, по возможности свести потребление соли к минимуму. В день следует выпивать литр очищенной воды.

Основные правила диеты:

  • питание небольшими порциями 5 – 6 раз в день;
  • исключить из рациона крепкие чаи, кофе;
  • умеренное потребление жидкости;
  • дозволенная суточная норма животного белка не превышает 70 грамм;
  • ежедневно съедать не более 150 грамм фруктов или ягод;
  • исключить из рациона пряности и острые продукты;
  • блюда употреблять только в теплом виде;
  • отказаться от продуктов, содержащих повышенное количество щавельной кислоты, калия и кальция – они дают дополнительную нагрузку на работу почек;
  • последний прием пищи минимум за несколько часов до отхода ко сну.

Помимо этого, нефрологи рекомендуют все продукты, за исключение фруктов, поддавать термической обработке. Следует готовить блюда следующими способами:

  1. отваривать;
  2. на пару;
  3. тушить на воде или с минимальным использованием оливкового масла;
  4. запекать в духовом шкафу.

Когда больному проводится диализ, врач может незначительно корректировать диету, индивидуально установленным сроком, исходя из клинической картины течения болезни.

Как было описано ранее, из рациона исключаются продукты, у которых в составе повышен калий и кальций. Такие вещества требуют от почек большей работоспособности, но при хпн это невозможно.

Следует полностью отказаться от таких продуктов:

  • картофель;
  • любые разновидности сухофруктов;
  • бобовые – горох, чечевица, нут, фасоль;
  • какао порошок, кофе и чай;
  • шпинат;
  • все виды орехов;
  • пшеница;
  • соя.

Чтобы восполнить дефицит калия и кальция, нефролог назначает специальные препараты. В данном случае заниматься самолечением запрещено.

Меню на неделю

Диабет и отказ почекНиже описана диета при почечной недостаточности и сахарном диабете меню на неделю, которое можно изменять по личным вкусовым предпочтениям. Но не стоит забывать про вышеуказанные рекомендации.

Следует подойти со всей ответственностью при составлении рациона больного, ведь невозможно оценить, насколько важно соблюдать все правила и принципы диетотерапии.

Еще одна рекомендация – запланировать приемы пищи так, чтобы они проходили через равные промежутки времени. Исключить переедание и в то же время, избежать голода.

Понедельник:

  1. первый завтрак – ломтик ржаного хлеба, сыр тофу, чай;
  2. второй завтрак – запеченный яблоки, 150 мл кефира, стакан очищенной воды;
  3. обед – овощной суп, перловка с рыбной котлетой, чай;
  4. полдник – отварное яйцо, овощной салат, стакан воды;
  5. первый ужин – тушеная капуста с бурым рисом;
  6. второй ужин – творожное суфле.

Вторник:

  • первый завтрак – овощной салат, чай;
  • второй завтрак составят сырники без сахара и чай, одна груша;
  • обед – овощной суп, гречка с отварной куриной грудкой, стакан воды;
  • полдник – овощной салат, ломтик ржаного хлеба, стакан воды;
  • первый ужин – овощное рагу, ломтик ржаного хлеба, чай;
  • второй ужин – творог с ряженкой.

Среда:

  1. первый завтрак – одно яблоко, обезжиренный творог;
  2. второй завтрак – овсянка на воде, запеченные яблоки, стакан воды;
  3. обед – суп с бурым рисом, щука на овощной подушке, ломтик ржаного хлеба, чай;
  4. полдник – омлет с овощами, чай;
  5. первый ужин – ячневая каша с подлив из куриной печени, чай;
  6. второй ужин – несладкий йогурт.

Четверг:

  • первый завтрак – фруктовый салат в количестве 150 грамм, чай с ломтиком ржаного хлеба;
  • второй завтрак – овсянка на воде, чай;
  • обед – овощной суп, овощи на пару, отварной кальмар, чай;
  • полдник – кисель, приготовленный на основе овсяной муки, ломтик ржаного хлеба;
  • первый ужин – отварной говяжий язык, вязкая пшеничная каша на воде, чай;
  • второй ужин – стакан любого нежирного кисломолочного продукта.

Пятница:

  1. первый завтрак – ягодный салат, чай;
  2. второй завтрак – омлет с овощами, стакан воды;
  3. обед – суп с вермишелью из твердых сортов пшеницы, перловка, отварной перепел, чай;
  4. полдник – запеченные яблоки, чай, ломтик ржаного хлеба и сыр тофу;
  5. первый ужин – тушеные овощи в кастрюле с курятиной, чай;
  6. второй ужин – творожное суфле, стакан воды.

Суббота:

  • первый завтрак – 150 грамм любых овощей или ягод (с низким ГИ);
  • второй завтрак – овсянка на воде, чай;
  • обед – овощной суп, отварная говядина, гречка, чай;
  • полдник – ломтик ржаного хлеба, сыр тофу, чай;
  • первый ужин – омлет с овощами, ломтик ржаного хлеба, некрепкий кофе4
  • второй ужин – запеченное яблоко, чай.

Воскресенье:

  1. первый завтрак – фруктовый салат, 150 мл кисломолочного продукта;
  2. второй завтрак – бурый рис с овощами, чай;
  3. обед – суп с гречневой крупой, рыбная котлета, отварная цветная капуста, чай;
  4. полдник – ломтик ржаного хлеба и паштет для диабетиков из куриной печени, чай;
  5. первый ужин – овощное рагу, отварное яйцо, чай;
  6. второй ужин – 150 грамм овсяной каши на воде.

В видео в этой статье продолжено раскрывать тему диеты при почечной недостаточности.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…



Source: glukom.diabet-lechenie.ru


Добавить комментарий