Чем лечить печень при диабете 2 типа

Чем лечить печень при диабете 2 типа


Рациональная диета при циррозе печени и сахарном диабете

Когда в медицинской карте появляется окончательный диагноз — сахарный диабет, это означает, что каждый орган тела больного испытывает повышенную нагрузку. Впоследствии любой из них может не выдержать и в анамнезе появится еще одно, сопутствующее, заболевание. Очень велика вероятность, что первой не выдержит печень. Ведь именно в этой системе происходит фильтрация крови от всего вредного, а диабет мешает полноценно выполнять эту задачу. Диабет и печень — вещи плохо уживающиеся друг с другом, ведь последняя в случае неправильного рациона может даже «поучаствовать» в том, чтобы у человека появилась сладкая болезнь 2 типа.

Роль печени при углеводном обмене

В здоровом организме вполне закономерно происходит запасание глюкозы в печени. Она хранится там в виде гликогена — соединения огромного количества глюкозных остатков. Как только в крови обнаруживается недостаток сахара, мозгом посылается сигнал к выработке особых ферментов. Те отправляются в печень и расщепляют нужное количество гликогена, чтобы восполнить недостачу.

Помимо этого, печень сама по себе способна образовывать глюкозу. Точнее, она превращает в последнюю другие органические соединения. Этот процесс получил название глюконеогенеза. Благодаря ему в неблагоприятных условиях вроде голода или чрезмерных физических нагрузок организм не останется без углеводов. Главный гормон, способствующий понижению уровня сахара в крови — инсулин, для нейтрализации также поступает в описываемый орган.

Работа печени при сахарном диабете

При диабете 2 типа, равно как и первого, печень испытывает сильное угнетение своих функций. Из-за этого и сам больной начинает чувствовать себя значительно хуже, и все прочие органы не могут работать в нормальном режиме. Клетки печени уже не вырабатывают столько ферментов, чтобы связать всю ту глюкозу крови, что необходимо. Следовательно, в организме циркулирует гораздо больше сахара, чем нужно.

В норме такая ситуация дает сигнал к началу превращения глюкозы в гликоген и наполнения им специального депо. Однако при сахарном диабете этого не происходит и сахар продолжает поступать в кровь, создавая ситуацию гипергликемии, то есть создавая опасность здоровью и даже жизни больного.

У диабетического больного зачастую случается так, что глюконеогенез запускается сам по себе, без всяких на то причин. То есть сахар поступает в кровяное русло не потому, что его там не хватает, а даже и тогда когда его там избыток.

Диабет 1 типа, при котором поджелудочная железа не обеспечивает выработку собственного инсулина, зачастую приводит к чрезмерному скоплению жира в печени. По-научному это называется жировым гепатозом, а на практике означает, что орган значительно увеличивается в объеме за счет жировой ткани. Однако при столь больших размерах работа значительно ухудшается и возникают серьезные неполадки с пищеварением.

Помимо ожирения органа, диабет 1 типа может стать причиной возникновения так называемого аутоиммунного гепатита. он возникает в том случае, когда человек по какой-то причине начинает производить антитела, направленные против клеток своей же печени. Важно не пропустить такой гепатит и начать лечение печени у специалиста, вовремя и настойчиво.

Цирроз и жировой гепатоз при диабете

В том случае, когда нарушается структура печени, речь наверняка идет о циррозе печени. Это заболевание носит хронический характер и означает, что соединительной ткани становится слишком много, а те клетки, которые выполняют основные функции «подменяются» рубцовой тканью. Из-за этих изменений полноценная работа органа становится невозможной, а страдает весь организм в целом. Данное заболевание развивается в теле человека по разным причинам:

  1. Он перенес какой-то вирус.
  2. Подобное действие могут оказывать некоторые грибки.
  3. Подобным образом может обернуться глистная инвазия.
  4. Длительное и регулярное злоупотребление крепкими спиртными напитками.

Какова бы ни была причина, результат один: диабет при циррозе печени — очень вероятное последствие. Ведь данное заболевание мешает нормальному расщеплению инсулина. Как следствие, он накапливается в сосудах в очень больших количествах, «приучая» к себе клетки всего организма. Постепенно это приводит к тому, что чувствительность к гормону начинает снижаться и развивается диабет второго типа.

Так бывает чаще всего: цирроз печени и сахарный диабет приходят к человеку друг за другом. Однако редко, но бывают случаи, когда первым ставится все же диагноз диабета, а затем уже развивается и цирроз. В таком случае течение сладкой болезни ухудшается, а лечение сильно затрудняется. Кроме того, две эти болезни очень подтачивают защитные силы пациента и он становится очень уязвим к другим осложнениям.

Цирроз печени при диабете вылечить гораздо труднее, чем в том случае, когда у пациента все в порядке с обменом углеводами. Такое затруднение — одна из главных причин того, что в питании диабетика должны полностью отсутствовать любые напитки, содержащие спирт. Диета при циррозе печени и сахарном диабете, по назначению врача, может быть гораздо строже, чем в том случае, когда эти болезни приходят по отдельности.

Жировой гепатоз

Жир в печени также с большой долей вероятности может стать причиной диабета. В том случае, когда вышеупомянутая жировая ткань в больших количествах оккупирует орган, он уже не может выполнять нормально выполнять свои функции. Именно поэтому обмен веществ оказывается под угрозой, и возникает ситуация, схожая с циррозом печени — на пороге оказывается инсулино независимый диабет. Для того, чтобы не допустить самой негативной ситуации, нужно вовремя обратиться к доктору, а затем соблюдать все его назначения, которые обязательно будут включать диету.

Признаки нарушений

Очень часто случается так, что проблемы с печенью никак себя не проявляют. И притом совсем не обязательно страдать от ожирения, чтобы «завладеть» печеночными болезнями. И уж совсем не стоит полагаться на болевые ощущения в области расположения органа, поскольку неприятные ощущения часто появляются только вместе с поражением желчных протоков и капсулы. Тем не менее есть некоторые ощущения, которые могут подсказать, что настало время посетить специалиста и проверить печень:

  • После принятия пищи в животе возникает неприятное ощущение тяжести.
  • Болит с правой стороны под ребрами.
  • Перед еды или после нее во рту появляется привкус горечи.
  • Вздутие живота становится постоянным явлением.
  • Преследует чувство тошноты, порой переходящее в рвоту.
  • На коже появляются высыпания.
  • Часто проявляется аллергия.

Появление данных симптомов совсем не свидетельствует о том, что у вас проблемы с печенью. Однако они дают повод задуматься о своем здоровье и посетить врача. А он пропальпирует вам печень и назначит дополнительные обследования, которые помогут установить, есть ли повод для волнения.

Влияние сахарного диабета на печень

Сахарный диабет отрицательно влияет на состояние всех жизненно важных органов. Печень среди них страдает одной из первых, так как сквозь нее все время проходит кровь. Одна из функций этого органа – создание и поддержание запаса углевода гликогена и регуляция обмена веществ. Из-за эндокринных нарушений ухудшается фильтрация крови в печени, во время которой должна происходить ее очистка от токсических веществ, гормонов, аллергенов и конечных продуктов метаболизма. Но существует и обратная взаимосвязь, ведь некоторые заболевания печени сами могут провоцировать развитие сахарного диабета 2 типа. Чаще всего это связано с неправильным питанием и малоподвижным образом жизни.

Роль печени в углеводном обмене

Печень – это депо глюкозы, которая хранится в нем в виде полисахарида гликогена, состоящего из множества углеводных остатков. При биологической необходимости под влиянием ферментов гликоген распадается до глюкозы, и она поступает в кровь. Также в печени проходит важный биохимический процесс – глюконеогенез. Он представляет собой реакцию образования глюкозы из других органических веществ. Глюконеогенез позволяет организму восполнить запасы углеводов в экстремальных условиях: при изнурительных физических нагрузках и продолжительном голодании.

Сахарный диабет и печень тесно связаны, и это отрицательно сказывается на самочувствии больного и общем состоянии его здоровья. В клетках этого органа снижается уровень ферментов, необходимых для связывания глюкозы. Из-за этого она поступает в кровь в гораздо большем количестве, чем это необходимо. Эта реакция не прекращается даже при гипергликемии, хотя в норме в такой ситуации печень должна перестать выбрасывать сахар в кровь и начать создавать депо гликогена.

Глюконеогенез – частое явление при сахарном диабете, из-за которого у больного может внезапно повыситься уровень глюкозы в крови. Этот механизм также начинает работать неправильно, и запускается не только в тех ситуациях, когда это нужно. Жировая ткань печени увеличивается в объеме из-за недостатка инсулина при диабете 1 типа и чрезмерном накоплении триглицеридов. Это приводит к жировому гепатозу печени и ее значительному увеличению в объеме, нарушению нормальной работы и проблемам с пищеварением.

Сахарный диабет 1 типа часто связан с неинфекционными гепатитами. На фоне патологии поджелудочной железы у больного могут начать вырабатываться антитела против клеток собственной печени. В таком случае речь идет об аутоиммунном гепатите, который требует постоянного наблюдения у врача и лечения.

Цирроз и жировой гепатоз

Цирроз – это заболевание печени, которое носит хронический характер и характеризуется нарушением ее нормальной структуры. Соединительная ткань начинает слишком интенсивно разрастаться, а в ее функциональных клетках возникают рубцовые изменения. Все это приводит к невозможности полноценной работы органа и ухудшению общего самочувствия больного.

К причинам возникновения цирроза относятся:

  • вирусные инфекции;
  • злоупотребление алкоголем;
  • грибковые поражения;
  • глистные инвазии.

Из-за цирроза печень не может адекватно расщеплять инсулин, что приводит к его повышенному уровню в крови. Чувствительность тканей к этому гормону снижается, у человека развивается метаболический синдром, который является предшественником сахарного диабета 2 типа.

Если же цирроз развивается уже на фоне сахарного диабета, что бывает крайне редко, его прогноз становится более неблагоприятным, а течение, стремительным. Из-за серьезных нарушений в обмене веществ организм больного становится ослабленным и не может нормально противостоять другим болезням. Цирроз у диабетиков поддается лечению гораздо тяжелее, по сравнению с пациентами, у которых нет отклонений в углеводном обмене. Такая особенность – одна из причин, по которой больным сахарным диабетом врачи категорически не рекомендуют употреблять спиртные напитки.

Жировой гепатоз – это болезненное состояние печени, при котором в ее структуре определяется значительное количество жировых отложений. Лишний жир не дает ей нормально функционировать, в результате чего у пациента нарушается обмен веществ и увеличивается риск заболеть инсулинонезависимым сахарным диабетом. Но гепатоз может развиться также у тех людей, которые уже болеют диабетом 1 типа. Из-за гормонального дисбаланса в клетках печени начинают происходить болезненные изменения, предотвратить которые можно только с помощью диеты и регулярного медикаментозного лечения.

Симптомы нарушений

Далеко не всегда заболевания печени начинают беспокоить больного в самом начале их возникновения. Даже ожирение печени может протекать бессимптомно, притом оно может возникнуть не только при чрезмерной, но и при нормальной массе тела. Боль в области печени возникает только тогда, когда в патологический процесс втягивается ее капсула или желчные протоки.

Стоит внепланово посетить врача, если человек отмечает такие симптомы:

  • тяжесть в животе после еды;
  • боль в правом подреберье;
  • горький привкус во рту натощак или после еды;
  • постоянное вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • высыпания на коже;
  • частые аллергические реакции.

Сами по себе эти симптомы совсем не обязательно свидетельствуют о проблемах с печенью, но разобраться в этом и установить истинную причину возникновения нарушений может только квалифицированный врач. Кроме внешнего осмотра и пальпации живота, человеку могут быть назначены дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования.

Диагностика

Своевременная диагностика нарушений печени позволяет сразу начать необходимое лечение и снизить риск развития ее тяжелых заболеваний в будущем. Всем пациентам, больным сахарным диабетом, необходимо как минимум 1 раз в полгода проходить УЗИ печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Из лабораторных исследований в плане оценки функциональной активности этого органа информативны такие биохимические анализы крови:

  • активность ферментов АСТ и АЛТ (аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы);
  • уровень билирубина (прямого и непрямого);
  • уровень общего белка;
  • концентрация альбумина;
  • концентрация щелочной фосфатазы (ЩФ) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ).

С результатами этих анализов (их еще называют «печеночными пробами») и заключением УЗИ больному нужно обратиться к врачу, а при отклонении от нормы – не заниматься самолечением. После установки точного диагноза и полноценной диагностики специалист может порекомендовать необходимое лечение с учетом особенностей течения сахарного диабета.

Поскольку печень часто страдает из-за приема большого количества агрессивных медикаментов, для ее лечения используется только то минимальное количество лекарств, без которых, действительно, нельзя обойтись. Как правило, к ним относятся:

  • основная лекарственная терапия, направленная на коррекцию углеводного обмена (инсулин или таблетки);
  • гепатопротекторы (препараты для защиты печени и нормализации ее функциональной активности);
  • урсодезоксихолиевая кислота (улучшает отток желчи и нейтрализует воспаление);
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • лактулоза (для регулярного очищения организма естественным способом).

Основа немедикаментозного лечения – это диета. При заболеваниях печени больному можно придерживаться принципов питания, рекомендуемых для всех диабетиков. Щадящая пища и достаточное употребление воды помогают нормализовать процессы обмена веществ, а правильный химический состав блюд позволяет снизить уровень глюкозы. Из меню больного полностью исключаются сахар и продукты, которые его содержат, белый хлеб и мучные изделия, сладости, жирные сорта мяса и рыбы, копчености и соленья. От маринованных овощей также лучше воздержаться, поскольку, несмотря на низкую калорийность и небольшое содержание углеводов, они могут раздражать поджелудочную железу и ухудшать состояние печени.

Некоторые препараты для лечения сахарного диабета обладают гепатотоксичностью. Это отрицательное свойство, которое приводит к нарушению работы печени и болезненным структурным изменениям в ней. Именно поэтому при подборе постоянного лекарства важно, чтобы эндокринолог учитывал все нюансы и сообщал больному о возможных побочных эффектах и тревожных симптомах. Постоянный контроль сахара и регулярная сдача биохимического анализа крови позволяют вовремя обнаружить начало проблем в работе печени и откорректировать лечение.

Сахарный диабет и печень: как лечить орган при недуге?

Принято считать, что диабет – это серьезное и неизлечимое заболевание. Оно не только изменяет привычный ритм жизни, но и заставляет чувствовать апатию, страх и даже переживания. По мере развития болезни происходит поражение внутренних органов. Выявленные патологии не всегда поддаются лечению. И по этой причине мы расскажем, как печень при сахарном диабете может подвергаться вреду.

Заболевание и печень человека

Печень – это тот орган, который в первую очередь испытывает дискомфорт и изменения при сахарном диабете. Все начинается с изменения белкового метаболизма, аминокислот, которые приводят к тяжелым хроническим заболеваниям:

  1. неалкогольная жировая болезнь,
  2. цирроз,
  3. печеночная недостаточность,
  4. гепатоцеллюлярная карцинома.

Практически у всех больных эндокринологи выявляют различные печеночные отклонения при диабете.

Сахарный диабет и печень – это две вещи, которые оказывают влияние на здоровье больного. Когда врач ставит диагноз — неалкогольный жировой вид болезни печени, — значит, что проявляется стеатоз. Это накопление, состоящее из жировых включений.

Естественно, организм начинает бороться и в процессе липолиза затормаживается инсулин. В результате происходит нарушение в работе печени при диабете, и расщепление жиров приобретает неконтролируемый характер. Все это приводит к воспалительному процессу и возникает фиброз. Словом, сахарный диабет и печень – это очень важные моменты в жизни диабетика.

Дальнейшее развитие приводит к циррозу. Эндокринологи объясняют, что на этой стадии необратимые изменения происходят в печеночной ткани. Иными словами, печень теряет свои функциональные способности.

Методы лечения патологий печени

  • Сахарный диабет и печень требуют профессионального подхода в лечении. Эндокринолог стремится выявить основные причины развития патологии и устранить те факторы, которые усугубили процесс поражения печени.
  • Именно поэтому назначается диета. Врач требует четкого контроля за употреблением жиров.
  • Витаминотерапия является дополнительный методом лечения. Это позволяет поддержать иммунитет.
  • Настоятельно рекомендуется эндокринологом соблюдение режима дня. Здесь же включается разрешенный рацион питания и определенные нагрузки.
  • Еще одной целью терапии становится снижение избыточного веса. Помните, врачи считают, что этот показатель является причиной появление диабета. Поэтому максимально следует снизить вес.
  • Алкоголю – нет! Сахарный диабет и печень, вина и водка – это вещи несовместимые. Поэтому следует придерживаться жестких ограничений.

Почему столь строго подходят эндокринологи к лечению патологий печени? Как правило, назначаются медикаментозные виды терапии, оказывающие влияние на печеночный метаболизм. В большинстве случаев это гепатопротекторы и антиоксиданты, различные современные восстановители микрофлоры.

Препараты подбираются индивидуально и зависят от стадии заболевания. Однако порою приходит критический момент, когда лечение не приводит к положительному результату. В таких случаях приходится использовать радикальные методы:

  1. бариатрическая хирургии,
  2. бандажирование желудка,
  3. желудочное шунтирование.

Болезнь сахарный диабет

Лечение печени при сахарном диабете – дело важное. Данное заболевание приводит к нарушениям поджелудочной железы и печени. В результате количество сахарозы резко повышается.

Печень играет большую роль в организме. Ведь она пропускает жиры, которые наносят огромный вред. Поджелудочная железа избыток пищи «обрабатывает» и превращает глюкозу в жиры. Естественно, постоянно такой процесс продолжаться не может. В результате воспаление.

Если не предпринимать никаких мер, то печень при сахарном диабете также начинает страдать от воспалительного процесса. Это уже метаболический синдром. В таком случае эндокринолог вынужден ставить диагнозы:

  1. стеатоз печени,
  2. сахарный диабет,
  3. нарушение обмена жиров,
  4. поражение сердца и сосудов.

Необходимо срочно начинать лечение печени при сахарном диабете! Избыток жиров постепенно приводит к тому, что функции печени не выполняются. И холестерин разносится к другим органам. Постепенно нарушаются сосуды, возникает атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Повышаются риски возникновения инфарктов, инсультов.

Признаки развития патологии печени

Лечение печени при сахарном диабете зависит от многих факторов. Если эндокринолог ставит диагноз:

  1. атеросклероз,
  2. дислипидемия,
  3. ишемическая болезнь сердца,
  4. стенокардия,
  5. постинфарктный атеросклероз и другие, то следует немедленно заняться поддержанием функциональных особенностей печени.

Помогут выявить первые отклонения от нормы стандартный набор анализов. Это может быть простой анализ крови.

К кому обращаться?

В первую очередь, следует пройти осмотр у терапевта. Далее предстоит консультация кардиолога, эндокринолога и даже гастроэнтеролога. Возможно, врачи отправят и к гепатологу. Поверьте, профессионал определит степень нарушений и расскажет о том, как проводить лечение.

  • Голодание при сахарном диабете: правильно ли испытывать голод при заболевании в лечебных целях?

Когда эндокринологом ставится диагноз – диабет второго или первого типов, возникает масса.

Болезни ног при сахарном диабете: рассматриваем боли и осложнения с опытом эндокринолога

Любое неизлечимое заболевание приводит к развитию сопутствующих болезней. Избежать этого удается не.

Анализы на сахарный диабет: проверяем кровь при заболевании

Определить заболевание можно не только по симптомам, но и после сдачи анализов на сахарный диабет.

Источники: http://endokrinologiya.com/diabetes/diabet-i-pechen-lechenie, http://diabetiko.ru/raznoe/vliyanie-saharnogo-diabeta-pechen, http://dialekar.ru/132-saharnyy-diabet-i-pechen-kak-lechit-organ-pri-neduge.html



Source: narmedsovet.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий